Factores asociados a la hospitalización de pacientes con COVID-19 en la Unidad de Cuidados Intensivos de una clínica en 2020 / Factors associated with the hospitalization of COVID-19 patients in a clinic's intensive care unit in 2020

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Identificar los factores asociados a la hospitalización de los pacientes con COVID-19 en una unidad de cuidados intensivos. Materiales y métodos: Estudio observacional, transversal y analítico. La muestra estuvo conformada por los pacientes con COVID-19 atendidos en la Clínica Good Hope durante el periodo de abril a junio de 2020. Las variables consideradas fueron las siguientes variable resultado (el lugar de hospitalización unidad de cuidados intensivos o servicio de medicina) y variable exposición (edad, sexo, tiempo de enfermedad, comorbilidades y exámenes de laboratorio como deshidrogenasa láctica, ferritina, dímero D, proteína C-reactiva). Se realizó un análisis descriptivo, bivariado y regresión GLM Poisson simple para calcular razón de probabilidades (PR). Resultados: Se evaluaron a 76 pacientes (60 en el servicio de medicina y 16 en la unidad de cuidados intensivos). La edad media fue 52 años y el sexo predominante fue el masculino (81,60 %). Los niveles séricos elevados de deshidrogenasa láctica, dímero D y proteína C-reactiva se asociaron con el aumento de la probabilidad de ingreso en la unidad de cuidados intensivos al momento de la hospitalización en 0,02 %, lo que es estadísticamente significativo (RP 1,002; IC95% 1,001- 1,003; RP 1,05; IC95% 1,01-1,10 y RP 1,06; IC95% 1,02-1,09). Conclusiones: Los niveles de deshidrogenasa láctica, proteína C-reactiva y dímero D están asociados con el ingreso a una unidad de cuidados intensivos durante la hospitalización y podrían reflejar la severidad de la enfermedad.

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To identify the factors associated with the hospitalization of COVID-19 patients in an intensive care unit. Materials and methods: An observational, cross-sectional and analytical study. The sample consisted of COVID-19 patients treated at the Clínica Good Hope from April to June 2020. The variables were outcome (place of hospitalization intensive care unit or internal medicine service) and exposure (age, sex, disease period, comorbidities and laboratory tests such as levels of lactate dehydrogenase, ferritin, D-dimer and C-reactive protein). A descriptive, bivariate analysis and a simple GLM Poisson regression were performed to calculate the odds ratio (OR). Results: Seventy-six (76) patients were evaluated (60 in the internal medicine service and 16 in the intensive care unit). The mean age was 52 years and males prevailed (81.6 %). Elevated serum levels of lactate dehydrogenase, D-dimer and C-reactive protein were associated with a 0.02 % more chance of admission to the intensive care unit at the time of hospitalization, which is statistically significant (OR 1.002, 95 % CI 1.001 - 1.003; OR 1.05, 95 % CI 1.01 - 1.10; and OR 1.06, 95 % CI 1.02 - 1.09). Conclusions: The levels of lactate dehydrogenase, D-dimer and C-reactive protein are associated with the admission to an intensive care unit during hospitalization and could reflect the severity of the disease.