Uso de métodos contraceptivos e reincidência gestacional em mulheres adolescentes: uma revisão sistemática / The use of contraceptive methods and gestational reincidence in adolescent women: a systematic review

RESUMO

Introdução: A gravidez na adolescência é considerada um problema global de saú- de pública, visto que 11% dos nascimentos em todo o mundo são oriundos de gestações em mulheres adolescentes. A taxa de reincidência de gestação durante a adolescência é de 61%, no Brasil, em adolescentes entre 10 e 19 anos, e de 17% a 35%, nos Estados Unidos, sendo ainda maior em países subdesenvolvidos. Objeti- vo Realizar um levantamento dos conteúdos científicos sobre o uso de métodos contraceptivos e da reincidência de gestações em mulheres adolescentes. Méto- dos Trata-se de um artigo de revisão sistemática. A busca foi realizada nas bases de dados Cochrane, LILACS e PubMed, por meio das palavras-chave Adolescent e Contraception. Foram incluídos artigos em inglês, português e espanhol publica- dos entre 2010 e 2020. Resultados: Foram encontradas 526 publicações, tendo sido excluídas 113 por duplicidade, 234 após a leitura de título, 155 após a leitura de resumo e 14 após a leitura na íntegra. Fizeram parte desta revisão oito publicações. Discussão A amostra total contou com 2.492 adolescentes, com idade majoritária entre 14 e 19 anos, as quais, em sua maioria, eram primíparas. Nos grupos de bai- xa escolaridade, havia menos conhecimento e uso de métodos contraceptivos de longa duração (LARCs) e mais tendência ao uso de métodos de curta duração ou a relações sexuais desprotegidas. Os métodos contraceptivos pós-parto mais uti- lizados apresentavam menos eficácia, principalmente o preservativo. Conclusão: A promoção do acesso aos métodos de alta eficácia, principalmente LARCs, e o acompanhamento por meio de entrevista motivacional são capazes de reduzir a reincidência gestacional em adolescentes.(AU)

ABSTRACT

Introduction: Adolescence pregnancy is considered a global public health problem since 11% of births worldwide are from pregnancies in adolescent women. The rate of a second pregnancy during adolescence is up to 61% in Brazil in adolescents bet- ween 10 and 19 years old and 17%-35% in the United States of America, being even higher in underdeveloped countries. Objective: To survey scientific content on the use of contraceptive methods and the recurrence of pregnancies in adolescent women. Methods: This is a systematic review article. The search was carried out in Cochrane, LILACS, and PubMed databases, using the keywords Adolescent and Contraception. Articles in En- glish, Portuguese and Spanish published between 2010 and 2020 were included. Results: We found 526 publications, of which 113 were excluded due to duplication, 234 excluded af- ter reading the title, 155 after reading the abstract, and 14 after reading the full text. Eight publications were part of this review. Discussion: The total sample was made of 2,492 ado- lescents, aged between 14 and 19 years old, most of whom were primiparous. In the less educated groups, there was less knowledge about contraception, less use of long-term con- traceptive methods (LARCs), and a greater tendency to use short-term methods or unprotected sex. The postpartum con- traceptive methods most used were those with the least ef- fectiveness, mainly the condom. Conclusion: The promotion of access to highly effective methods, mainly LARCs and follow- -ups through motivational interviews are capable of reducing gestational recurrence in adolescents.(AU)