Avaliação do perfil clínico e aspectos da ressonância nuclear magnética de pacientes com suspeita de endometriose no sul de Santa Catarina / Evaluation of clinical profile and aspects of magnetic nuclear resonance of patients with suspected endometriosis in the south of Santa Catarina

RESUMO

Introdução: Endometriose é uma doença estrogênio dependente caracterizada pela presença e crescimento de glândulas endometriais e estroma fora da cavidade uterina. A abordagem laparoscópica é o padrão ouro para o diagnóstico de endometriose, porém trata-se de um método invasivo. Atualmente, a Ressonância Nuclear Magnética (RNM) vem sendo usada como uma ferramenta para solução de problemas em casos de achados anexiais indeterminados na ultrassonografia, quando há suspeita de endometriose profunda infiltrativa ou para mapeamento pré-cirúrgico. Objetivo: Avaliar o perfil clínico e o uso da RNM em pacientes com suspeita de endometriose em uma clínica de diagnósticos por imagem em Criciúma/SC. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo, descritivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa. Resultados: Analisaram-se 181 pacientes. A média de idade foi de 34,18 anos. 91,7% apresentavam exames anteriores, sendo o mais relatado à ultrassonografia transvaginal (73,5%). O sintoma mais referido foi dor abdominal pélvica (56,9%). O achado mais comum à RNM foi espessamento do ligamento uterossacro (57,5%). Não houve relação estatística entre os sintomas e seus achados à RNM. A média de idade foi estatisticamente maior nas mulheres sem dor pélvica, sem irregularidade menstrual, e com dor abdominal não pélvica. Conclusão: As manifestações clínicas dor pélvica, dor abdominal não pélvica e irregularidade menstrual foram os dados que se mostraram estatisticamente significativos quando comparados com a média de idade de aparecimento dos sinais e sintomas em pacientes com suspeita de endometriose. Por se tratar de uma doença com aspectos variados, torna-se imprescindível entender o perfil clínico e sua avaliação, objetivando-se contribuir com o avanço do conhecimento da doença.

ABSTRACT

Introduction: Endometriosis is an estrogen-dependent disease characterized by the presence and growth of endometrial glands and stroma outside the uterine cavity. The laparoscopic approach is the gold standard to diagnose endometriosis, but it is an invasive procedure. Currently, nuclear magnetic resonance imaging (NMRI) has been used as a tool to solve problems in cases of indeterminate adnexal findings on ultrasonography, when there is suspicion of deeply infiltrating endometriosis or for pre-surgical mapping. Objective: To assess the clinical profile and use of NMRI in patients with suspected endometriosis in a diagnostic imaging clinic of the municipality of Criciúma, state of Santa Catarina, Brazil. Methods: This is a descriptive, observational, retrospective study with collection of secondary data and quantitative approach. Results: A total of 181 patients were analyzed. Mean age was 34.18 years. Moreover, 91.7% of patients had previous exams, the most frequent of which was vaginal ultrasonography (73.5%). The most reported symptom was pelvic abdominal pain (56.9%). The most common NMRI finding was uterosacral ligament thickening (57.5%). There was no statistical relationship between symptoms and NMRI findings. Mean age was statistically higher in women without pelvic pain, with no menstrual Irregularities, and with non-pelvic abdominal pain. Conclusions: Clinical manifestations pelvic pain, non-pelvic abdominal pain and menstrual irregularity were the data that were statistically significant when compared with the mean age of onset of signs and symptoms in patients with suspected endometriosis. Since this disease has varied aspects, it is essential to understand and evaluate patients' clinical profile, in order to contribute to advances in disease knowledge.