Influência do tratamento do câncer de mama na funcionalidade do membro superior e no retorno à atividade laboral / Breast cancer treatment influence on upper limb functionality and return-to-work outcomes

RESUMO

Objetivo Investigar a influência do tratamento para câncer mamário na funcionalidade do membro superior homolateral à cirurgia e no retorno ao trabalho em mulheres da Baixada Santista. Métodos Estudo observacional transversal com 21 mulheres submetidas a tratamento oncológico e fisioterápico. Avaliou-se amplitude de movimento de ombro através da goniometria e foram aplicados questionários de funcionalidade e de retorno ao trabalho. As variáveis momento de início da fisioterapia, fatores dificultadores do retorno ao trabalho, amplitude de movimento e funcionalidade foram verificadas após a divisão da amostra em dois grupos as que retornaram ao trabalho e as que não retornaram. Resultados Amostra homogênea em relação à idade e ao índice de massa corporal. Após tratamento, 10 mulheres retornaram ao trabalho e, destas, 9 relataram dificuldades no retorno devido ao linfedema e à restrição de movimento. A rotação lateral de ombro foi menor (p=0,05) e a funcionalidade significativamente pior (p=0,02) nas mulheres que não retornaram ao trabalho. O tempo médio de início da fisioterapia para aquelas que não retornaram ao trabalho foi 14,3 meses após cirurgia. Conclusão O tratamento oncológico teve influência negativa na funcionalidade do membro superior homolateral à cirurgia com consequente prejuízo no retorno ao trabalho. Ainda são necessários mais estudos que verifiquem o processo de recuperação funcional associado ao retorno ao trabalho.

ABSTRACT

Objective To investigate the influence of breast cancer treatment on the functionality of the upper limb ipsilateral to the surgery and return-to-work outcomes in women from Baixada Santista. Methods This cross-sectional study included 21 women submitted to oncological and physiotherapeutic breast cancer treatments. Shoulder range of motion was measured by a goniometer, and the women answered functionality and return-to-work questionnaires. The variables physiotherapy start time, factors that affect return-towork outcomes, range of motion, and functionality were investigated after dividing the women into two groups women who returned to work and women who did not. Results The sample was homogeneous with respect to age and body mass index. After treatment, 10 women went back to work, and among those, 9 related difficulties at work due to lymphedema and limited range of motion. Lateral shoulder rotation wassmaller (p=0.05) and functionality differed significantly in women who did not go back to work (p=0.02). The average physiotherapy start time for women who did not go back to work was 14.3 months. Conclusion Cancer treatment had a negative influence on the functionality of the upper limb ipsilateral to the surgery, impacting return-to-work outcomes. However, more studies are needed to check the functional recovery process associated with return-to-work outcomes.