Pacientes com HIV/Aids em uso de inibidores de protease e a relação entre estado nutricional e hipertensão arterial sistêmica / Patients with HIV/Aids in use of protease inhibitors and relationship between nutritional status and hypertension

RESUMO

Objetivo Relacionar a hipertensão arterial com os fatores antropométricos e alterações metabólicas de pacientes com HIV/Aids em uso de inibidores de protease atendidos no Serviço de Ambulatórios Especializados de Infectologia Domingos Alves Meira, da Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho. Métodos Foram avaliados 34 pacientes quanto à aferição da pressão arterial, exames de colesterol total, lipoproteínas de baixa densidade, lipoproteínas de alta densidade, triglicérides e avaliação antropométrica (índice de massa corporal e circunferência da cintura). Na análise estatística foram realizados a média, o desvio-padrão e a correlação de Pearson. Resultados Os pacientes foram classificados, segundo o índice de massa corporal, com sobrepeso, ou seja, média de 26,9±5,7 kg/m², e, para circunferência da cintura, a média geral foi de 92,2±15,9 cm. A correlação entre esses indicadores foi forte (r= 0.88752; p<0,001). Os pacientes apresentaram pressão arterial média de 13,1±1,9 mm/Hg (sistólica) e 8,1±1,1 mm/Hg (diastólica), sendo que ambas tiveram correlação com a circunferência da cintura. Quanto aos níveis séricos de colesterol total, lipoproteínas de baixa densidade e triglicérides houve médias elevadas de 208,5 mg/dL±39,0; 118,5 mg/dL±33,3 e 220,8 mg/dL±93,2, respectivamente, e níveis adequados de lipoproteínas de alta densidade, 47,0 mg/dL±19,4. Conclusão A correlação entre o índice de massa corporal e a circunferência da cintura foi forte e positiva, sendo apenas fraca e positiva entre esta última e os níveis de pressão arterial mostrando que, quanto maior a circunferência da cintura maior a pressão. Portanto há necessidade de uma avaliação precoce para prevenir a hipertensão arterial, as alterações antropométricas e metabólicas que podem contribuir para o aparecimento de síndrome metabólica e doenças cardiovasculares.

ABSTRACT

Objective To relate hypertension with anthropometric factors and metabolic changes in patients with HIV/Aids using protease inhibitors attending the Expert Infectology Outpatient Service Domingos Alves Meira, Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho. Methods We measured the blood pressure, total cholesterol, low density lipoprotein, high density lipoprotein, triglycerides, height, weight (to calculate body mass index) and waist circumference of 34 patients and calculated the means, standard deviations, and Pearson's correlations. Results The patients were overweight according to their mean body mass index (26.9±5.7 kg/m²) and waist circumference (92.2±15.9 cm). These indicators were strongly correlated (r=0.88752, p<0.001). The patients had mean systolic and diastolic blood pressures of 13.1±1.9 mm/Hg and 8.1±1.1 mm/Hg, respectively, and both correlated with waist circumference. The mean total cholesterol, low density lipoprotein, and triglycerides were 208.5 mg/dL±39.0, 118.5 mg/dL±33.3, and 220.8 mg/dL±93.2 respectively, all three considered high, and mean high density lipoproteinof 47.0 mg/dL±19.4, considered normal. Conclusion Waist circumference correlated strongly with body mass index but weakly with blood pressure, indicating that blood pressure increased with waist circumference. Early assessment is needed to prevent high blood pressure, metabolic changes, and anthropometric changes as these can promote the development of the metabolic syndrome and cardiovascular diseases.