Controle externo da qualidade em micologia: avaliação do desempenho de laboratórios de análises clínicas participantes do programa nacional de controle de qualidade / External quality control in mycology: performance evaluation of clinical analysis laboratories participating in the national program of quality control

RESUMO

A identificação fúngica ainda é considerada extremamente complexa, exigindo dos profissionais de saúde um grande conhecimento micológico que inclui a biologia, morfologia e ecoepidemiologia dos fungos patogênicos e sintomatologia dos processos micóticos, além de um amplo domínio das técnicas utilizadas para o diagnóstico laboratorial. De maneira geral, a qualificação em micologia não está disponível com facilidade e osprogramas de controle externo da qualidade podem ser uma ferramenta útil para a aquisição de conhecimentos específicos. Claramente, a importância dos laboratórios participarem de um programa de controle externo da qualidade reside no fato dessesprogramas oferecerem aos laboratórios consultoria na área técnica e administrativa, levando à melhoria dos serviços prestados. Dentre os vários benefícios de um programa de controle externo da qualidade, o treinamento continuado de práticas laboratoriaispermite ao profissional de análises clínicas obter a expertise necessária para a execução dos protocolos, de maneira correta e com alto grau de acurácia. O objetivo do presentetrabalho foi identificar os pontos críticos onde ocorreram maior incidência de erros cometidos pelos laboratórios participantes de um programa nacional de controle da qualidade em micologia. Este estudo teve como base o banco de dados do referido programa e compreendeu o período de 1999 a 2009. A análise dos resultados revelouque o desempenho dos participantes nesta especialidade é variável, sendo necessário maior treinamento para que a identificação do agente fúngico seja realizada de forma adequada.

ABSTRACT

The fungal identification is still considered extremely complex,requiring health professionals a great mycological knowledge thatincludes biology, morphology and eco-epidemiology of pathogenicfungi and symptoms of mycotic processes, as well as a mastery ofnumerous techniques used for laboratory diagnosis. In general, thequalification in mycology is not readily available and the externalquality control programs can be a useful tool for acquiring specificknowledge. Clearly, the importance of laboratories participate in anexternal quality control program lies in the fact that these programsoffer advice to laboratories in technical and administrative areas,leading to improved services. Among the many benefits of an externalquality control program, continued training laboratory practice allowsthe professional clinical analysis to obtain the necessary expertisefor the execution of the protocols, correctly and with high accuracy.The objective of this study was to identify the critical points wherethere were higher incidence of errors committed by the participatinglaboratories of a national program of quality control in mycology.This study was based on the program's database and covered theperiod 1999-2009. The results revealed that the performance of theparticipants in this specialty is variable, requiring more training forthe appropriate identification of the fungal agent.