Hernia pulmonar post-traumática / Post-traumatic pulmonary hernia

RESUMEN

Paciente femenina de 65 años consulta por tumoración en región lateral izquierda del tórax, no dolorosa, que fluctúa con los movimientos respiratorios y la tos. Cumple tratamiento por bronquitis aguda hace una semana. Presenta antecedente de traumatismo en parrilla costal izquierda debido a caída desde altura hace 6 meses. Al examen físico se palpa masa de consistencia elástica, que aumenta ante maniobra de Valsalva. Se solicita radiografía de tórax (RxTx) (Figura 1a) donde se evidencia imagen radiolúcida de contornos bien definidos, que sobrepasa los límites del seno costo-frénico y parrilla costal izquierda ("Signo del pulmón más allá de la costilla")1 , asociado a fracturas de los arcos costales anteriores (10 y 11). En la tomografía computada de tórax (TCTx) se confirma el diagnóstico de hernia pulmonar (Figura 1b). Debido a persistir asintomática y la ausencia de complicaciones, se realizan controles con TCTx y tratamiento conservador