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Implante percutâneo de prótese valvar aórtica ­ experiência com o dispositivo reposicionável LotusTM / Percutaneous aortic valve implantation ­ an experience with the LotusTM repositionable device
Esteves, Vinicius; Marchini, Julio F; Bernardi, Guilherme; Tebet, Marden A; Bernardi, Fernando; Kreimer, Sérgio; Prates, Paulo; Mariani Junior, José; Sarmento-Leite, Rogério; Mattos, Luiz Alberto; Grube, Eberhard; Lemos, Pedro A.
Afiliação
  • Esteves, Vinicius; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração - InCor. São Paulo. BR
  • Marchini, Julio F; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. São Paulo. BR
  • Bernardi, Guilherme; Rede D'Or São Luiz. Hospital e Maternidade Brasil. Santo André. BR
  • Tebet, Marden A; Rede D'Or São Luiz. Hospital e Maternidade Brasil. Santo André. BR
  • Bernardi, Fernando; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração - InCor. São Paulo. BR
  • Kreimer, Sérgio; Rede D'Or São Luiz. Hospital e Maternidade Brasil. Santo André. BR
  • Prates, Paulo; Rede D'Or São Luiz. Hospital e Maternidade Brasil. Santo André. BR
  • Mariani Junior, José; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Sarmento-Leite, Rogério; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Porto Alegre. BR
  • Mattos, Luiz Alberto; Rede D'Or São Luiz. Hospital e Maternidade Brasil. Santo André. BR
  • Grube, Eberhard; University Hospital Bonn. Bonn. DE
  • Lemos, Pedro A; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Instituto do Coração. São Paulo - SP. BR
Rev. bras. cardiol. invasiva ; 23(4): 238-241, out.-dez. 2015. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-846502
Biblioteca responsável: BR44.1
Localização: BR44.1
RESUMO

Introdução:

A válvula aórtica transcateter de segunda geração LotusTM foi desenhada para proporcionar ao intervencionista o controle completo de sua liberação durante o procedimento. O presente estudo apresenta a experiência inicial e os desfechos hospitalares de pacientes tratados com essa prótese no Brasil.

Métodos:

Registro observacional, retrospectivo, que incluiu pacientes com estenose aórtica grave sintomáticos, considerados de alto risco cirúrgico, tratados em sete centros.

Resultados:

Receberam o dispositivo 31 pacientes, sendo 61,3% do sexo feminino, com idade de 82,9 ± 6,9 anos e escore STS de 6,5 ± 4,1%. A área valvar aórtica foi de 0,73 ± 0,18 cm2 e o gradiente médio de 51,7 ± 13,9 mmHg. Todos os procedimentos foram realizados pela via transfemoral, e a pré-dilatação foi necessária em 65% dos casos. A taxa de sucesso do procedimento foi de 96,7%. Não houve complicação vascular com necessidade de intervenção cirúrgica e nem casos de acidente vascular cerebral. O gradiente médio após o procedimento foi de 10,5 ± 5,8 mmHg e não foram observadas regurgitações aórticas de graus moderado/importante. A taxa de implante de marca-passo definitivo foi de 38,7%, e a permanência hospitalar de 8,5 ± 4,8 dias.

Conclusões:

Na experiência inicial com o implante da válvula aórtica LotusTM, os resultados hospitalares demostraram a segurança e a eficácia do dispositivo, além de ausência de regurgitação aórtica relevante
ABSTRACT

Background:

The second-generation LotusTM transcatheter aortic valve was designed to provide the interventional cardiologist with complete control of its release during the procedure. This study presents the initial experience and in-hospital outcomes of patients treated with this prosthesis in Brazil.

Methods:

This observational and retrospective study included patients with symptomatic severe aortic stenosis considered at high surgical risk, treated in seven centers.

Results:

The device was used in 31 patients, 61.3% female, aged 82.9 ± 6.9 years, and with STS score of 6.5 ± 4.1%. The aortic valve area was 0.73 ± 0.18 cm2 and the mean gradient was 51.7 ± 13.9 mmHg. All procedures were performed by the transfemoral access route, and pre-dilation was necessary in 65% of cases. The success rate of the procedure was 96.7%. There were no vascular complications requiring surgical intervention nor cases of stroke. The mean gradient after the procedure was 10.5 ± 5.8 mmHg; no cases of moderate to severe aortic regurgitation were observed. The rate of permanent pacemaker implantation was 38.7%, and mean in-hospital length of stay was 8.5 ± 4.8 days.

Conclusions:

In the initial experience with the use of the LotusTM aortic valve, in-hospital results demonstrated the safety and efficacy of the device; no cases of significant aortic regurgitation were observed
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Valva Aórtica / Próteses e Implantes / Desfibriladores Implantáveis Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Idoso / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. bras. cardiol. invasiva Assunto da revista: Cardiologia / CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 2015 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil / Alemanha Instituição/País de afiliação: Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul/BR / Rede D'Or São Luiz/BR / Universidade de São Paulo/BR / University Hospital Bonn/DE

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Valva Aórtica / Próteses e Implantes / Desfibriladores Implantáveis Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Idoso / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. bras. cardiol. invasiva Assunto da revista: Cardiologia / CIRURGIA GERAL Ano de publicação: 2015 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil / Alemanha Instituição/País de afiliação: Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul/BR / Rede D'Or São Luiz/BR / Universidade de São Paulo/BR / University Hospital Bonn/DE
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