Tratamento ortopédico para a articulação temporomandibular / Total joint prostheses - an orthopedic treatment for temporomandibular joint

RESUMO

Os pacientes candidatos mais prováveis para a recontrução da ATM, com uma fossa e um côndilo em forma de próteses, são aqueles portadores de agenesia condilar, com conseqüente ausência do desenvolvimento da fossa articular, destruição condilar pós-trauma, condições auto-imunes, doenças degenerativas muito avançadas, anquilose, pseudo-anquilose e outros multi-operados (principalmente pacientes que sofreram cirurgias para recontrução com auto-enxertia). Muitos avanços têm sido feitos no que diz respeito ao desenvolvimento de materiais biocompatíveis e desenhos dos engenheiros biomédicos para a confecção de próteses adaptadas em cada paciente. Casos de pacientes com disfunção interna da ATM têm sido tratados com esses dispositivos, depois de múltiplos insucessos cirúrgicos e não-cirúrgicos, bem como para restaurar a forma e a função depois de remoção de implantes como Vitek Proplast-Teflon (Houston, Texas - EUA) ou outros quaisquer que tenham resultado em insucesso. Este artigo tem a intenção de prover aos Cirurgiões Bucomaxilofaciais, Ortodontistas e Clínicos Gerais que tratam de pacientes complexos, debilitados e sem função da ATM, várias informações relativas a esse tipo de tratamento cirúrgico. Desta forma, estarão aptos para saber as indicações dos dispositivos aloplásticos para a reconstrução da ATM, quais implantes estão disponíveis no mercado, qual tipo de cirurgia que se faz necessária para a instalação da prótese, as possíveis complicações da implantação, os resultados e as expectativas daqueles pacientes que poderão ser beneficiados com a instalação desses dispositivos