Treatment of basocelular carcinoma of the alar & alar base using bilobed flap: A review

RESUMO

Introdução: Durante as últimas três décadas ocorreu um aumento na epidemia de tumores cutâneos e carcinoma basocelular. Além de medidas preventivas através de educação e promoção de nesta área, a detecção precoce dos tumores por profissionais adequadamente treinados é uma condição sine qua non. Como etapa final, o tratamento cirúrgico dos tumores cutâneos e carcinoma basocelular é a parte mais delicada do processo. Adequados conhecimentos e habilidades em técnicas cirúrgicas de reconstrução dará melhores chances para o tratamento e resultados estéticos e funcionais adequados.Objetivo: Demonstrar que os tumores cutâneos são um problema de saúde pública e mostrar sua complexidade através de fatores etiológicos, o comportamento biológico do tumor por meio de interações com o hospedeiro, morfológica básica e tipos patológicos dos tumores, diagnóstico e tratamento cirúrgico. Na cirurgia de carcinoma basocelular da base alar são usados e diferentes tipos de retalhos, anatomia básica da região alar e base alar e nariz com atenção à fisiologia da região. A despeito das diferentes técnicas reconstrutivas descritas neste trabalho, o retalho bilobado foi discutido para o tratamento do carcinoma basocelular da base alar.Conclusão: Os melhores resultados estéticos e funcionais podem ser obtidos com retalho bilobado na região do nariz, especialmente a parte apical. Mas a sua aplicação em defeitos na região de base alar é incomum e decorre de limitações específicas

ABSTRACT

Introduction: During the last three decades almost epidemic spread of cutaneous tumors and basocelular carcinoma occurred. Apart from preventive measures trough health education and health promotion in this area, early detection of the tumors by the adequately trained professionals is the conditio sine qua non. As a final step, surgical treatment of the cutaneous tumors and basocelular carcinoma is the most delicate part of the process. Adequate knowledge and skills in reconstructive surgical techniques will give the best chances for treatment and adequate aestetic and functional result.Objective: To point that cutaneous tumors is a public health problem, and to show it’s complexity trough etiologic factors, biologic behaviour of the tumor host interactions, basic morphologic and pathologic types of the tumors, diagnosis and surgical treatment. In surgery of basocelular carcinoma of the allar and allar base it is stress out biomechanics and geometry of different types of the flaps, basic anatomy of the allar and allar base region and nose with accent on the physiology of this region. Apart from different reconstructive techniques described in this paper bilobed flap was discussed for the treatment of the basocelular carcinoma of allar and allar base.Conclusion: The best esthetic and functional results can be achieved with bilobed flap in the region of the nose especially apical part. But it’s application in the region of the allar and allar base defects is unusual and emerged from specific limiting circumstances