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Manejo perioperatório dos novos anticoagulantes orais / Perioperative management of new oral anticoagulants
Caramelli, Bruno; Fornari, Luciana Savoy.
Afiliação
  • Caramelli, Bruno; Universidade de São Paulo - USP. Faculdade de Medicina - FM. Hospital das Clínicas - Instituto do Coração - InCor. São Paulo - SP. BR
  • Fornari, Luciana Savoy; Universidade de São Paulo - USP. Faculdade de Medicina - FM. Hospital das Clínicas - Instituto do Coração - InCor. São Paulo - SP. BR
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo ; 27(3): 195-200, jul.-set. 2017. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-875314
Biblioteca responsável: BR44.1
Localização: BR44.1
RESUMO
Os novos anticoagulantes orais revolucionaram a terapia de anticoagulação ao propiciar maior comodidade posológica e utilizar doses fixas, sem necessidade de acompanhamento do efeito com séries de exames laboratoriais e com menor risco de interações medicamentosas e alimentares. Porém, por serem medicamentos relativamente novos na prática clínica e, até recentemente, não existirem antídotos específicos para a reversão do seu efeito, o manejo no contexto perioperatório sempre gerou certo receio e questionamentos. O manejo adequado dos novos anticoagulantes no perioperatório envolve a avaliação cuidadosa do risco de tromboembolismo a que o paciente está sujeito na eventualidade da suspensão desses agentes em comparação com o risco de sangramento associado à manutenção; essa avaliação precisa abordar a susceptibilidade tanto de fatores relacionados com o paciente quanto do próprio tipo da cirurgia. Publicações recentes conseguiram reunir as evidências mais atuais que norteiam as estratégias de manejo desses medicamentos na eventualidade de um procedimento cirúrgico
ABSTRACT
The new oral anticoagulants have revolutionized anticoagulant therapy by providing greater dosage convenience, using fixed doses, without the need to monitor the effect with series of laboratory tests, and with a lower risk of drug and food interactions. However, because they are relatively new medications in clinical practice, and because until recently they did not have specific antidotes to reverse their effect, their handling in the perioperative context has always generated a certain fear and questioning. The proper management of the new anticoagulants in the perioperative period involves a careful evaluation of the thromboembolic risk to which the patient is subject in the event of suspension of these agents, compared with the risk of bleeding associated with their maintenance; this evaluation must address the susceptibility of both patient-related factors and the type of surgery. Recent publications have been able to gather the most recent evidence, which guides the strategies for handling these drugs in the event of a surgical procedure
Assuntos
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Tromboembolia / Período Perioperatório / Anticoagulantes Tipo de estudo: Estudo diagnóstico Limite: Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo Assunto da revista: Cardiologia Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade de São Paulo - USP/BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Tromboembolia / Período Perioperatório / Anticoagulantes Tipo de estudo: Estudo diagnóstico Limite: Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Português Revista: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo Assunto da revista: Cardiologia Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade de São Paulo - USP/BR
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