Promoção da saúde materna a partir do vivido do parto de mulheres cardiopatas* / Maternal health promotion based on the birth experience of women with heart disease / Promoción de salud materna a partir de vivencia del parto de mujeres con cardiopatía

RESUMO

Objetivou compreender os significados do processo parturitivo a partir da vivência do risco gestacional da mulher portadora de cardiopatia. Estudo qualitativo de abordagem fenomenológica, com coleta de dados entre julho e dezembro de 2014, em hospital para alto risco materno na Região Sudeste do Brasil. Dezessete participantes foram entrevistadas e os significados expressos analisados na perspectiva teórico-metodológica de Martin Heidegger. As mulheres significaram o medo de morrer no parto; e a preocupação com a sobrevivência do bebê, pedindo ao médico para dar prioridade em salvá-lo. Evidenciou-se o desvelamento do temor frente ao medo expresso, implicando em vulnerabilidade que cardiopatas vivenciam ao engravidarem. Isto porque, para além das possíveis complicações advindas da doença cardíaca, residem subjetividades que são apartadas do processo de cuidado em saúde, especialmente no que diz respeito à falta de diálogo e tomada de decisão unilateral acerca do tipo, momento e via de parto (AU).

ABSTRACT

The aim of this study was to understand the meanings of the birth process based on the experiences of high-risk pregnancies of women with heart disease. A qualitative study with a phenomenological approach, with data collection happening between July and December 2014, was developed at a high-risk pregnancy hospital in the Southeastern region of Brazil. Seventeen participants were interviewed and the expressed meanings were analyzed with the theoretical-methodological approach of Martin Heidegger. Women mentioned fearing death during birth; and worries about their infants' survival, asking physicians to prioritize their lives. The display of concerns facing the expressed fears stood out, involving vulnerabilities which patients with heart disease experience when pregnant. That is because, in addition to possible complications stemming from heart disease, there are subjective issues that are ignored during the healthcare process, especially related to lack of communication and one-sided decision making regarding the type, time and route of delivery (AU).

RESUMEN

Se objetivó comprender los significados del proceso de parición partiendo de la vivencia del riesgo gestacional de mujeres con cardiopatía. Estudio cualitativo de abordaje fenomenológico. Datos recolectados de julio a diciembre de 2014 en hospital de alto riesgo materno de Región Sudeste de Brasil. Fueron entrevistadas diecisiete participantes. Los significados manifestados fueron analizados según perspectiva teórico-metodológica de Martin Heidegger. Las mujeres significaron el miedo a morir en el parto; y su preocupación por la supervivencia del bebé, pidiendo al médico priorizar su salvación. Se evidenció el desvelo del temor ante el miedo expresado, implicando en la vulnerabilidad que experimentan las mujeres con cardiopatía al quedar embarazadas. Más allá de las posibles complicaciones devenidas de la enfermedad cardíaca, residen subjetividades aparte del proceso de cuidado en salud, particularmente en lo que respecta a la falta de diálogo y toma unilateral de decisiones sobre el tipo, momento y vía de parto (AU).