Violência contra mulher em contexto de vulnerabilidade social na Atenção Primária: registro de violência em prontuários / Violence against women in the context of social vulnerability in primary health care: logging of violence in medical records / La violencia contra la mujer en el contexto de vulnerabilidad social en atención primaria: informe de la violencia en registros médicos

ABSTRACT

Objectives: To investigate the records of the types of violence suffered and the measures taken by health professionals, including notifications, when reports of violence by women in a socially vulnerable context are met in primary health care. Method: Quantitative, transversal, descriptive and observational study by examining medical records, considering all the records held until the last day of the year of 2015, women over 18 years old residing in areas near two health facilities, considered of social vulnerability. Results: The final sample was of 769 medical records, being that 3.77% were reports of violence suffered. Of those, 45% were of the physical type, followed by 24%, which were psychological; the main aggressor was the intimate partner (41%); 58% of reports were logged by doctors in primary health care. Some measures were taken for 89% of cases (medication, referral or return). Only 7% of the cases were notified. Conclusions: The data from this study suggest that there may be under-registration of violence in areas of social vulnerability in Florianopolis, in view of the few logged and reported cases in a set of 729 medical records. It was observed that it may relate to the lack of or low sensitizing and training of professionals to identify situations of violence, as well as register, notify and continue monitoring the people who live in this situation. Therefore, it is necessary to disseminate and train health professionals to detect, record, notify and follow-up situations of violence.

RESUMEN

Objetivo: Investigar el informe de los tipos de violencia que sufren y los procedimientos adoptados, incluyendo la notificación, por profesionales de la salud, con base en la situación de violencia reportada por mujeres en contexto de vulnerabilidad social en atención primaria de salud. Método: Estudio cuantitativo, transversal, descriptivo y observacional, examinando registros médicos, teniendo en cuenta todos los registros celebrados hasta el último día del año de 2015, mujeres mayores de 18 años que residen en las áreas de dos centros de salud, consideradas zonas de vulnerabilidad social. Resultados: La muestra final fue de 769 registros médicos, siendo que 3,77% fueron informes de violencia. De estos, 45% fueron del tipo físico, seguido de 24%, de tipo psicológico; el principal agresor fue la pareja (41%); 58% de informes fueron divulgados por los médicos en los centros de salud. Hubo algún tipo de procedimiento para 89% de los casos (medicamento, encaminamiento o retorno). Sólo 7% de los casos fueron notificados. Conclusión: Los datos de este estudio sugieren que puede haber un sub-registro de violencia en las zonas de vulnerabilidad social en Florianópolis, a la vista de los pocos casos informados y reportados en un conjunto de 729 registros médicos. Se observó que se relaciona con la falta de/o baja sensibilización y formación de los profesionales a identificar situaciones de violencia, así como el registro, notificación y mantenimiento de la supervisión de personas que viven en esta situación. Por lo tanto, es necesario difundir y capacitar a profesionales de la salud para detectar, grabar, informar y acompañar las situaciones de violencia.