Perfil dos acidentes na infância e adolescência atendidos em um hospital público / Profile of accidents in children and adolescents receiving care at a public hospital

RESUMO

Resumo Objetivo Analisar as ocorrências de acidentes atendidos no pronto-socorro pediátrico de um hospital público. Métodos Trata-se de uma pesquisa transversal, descritiva e correlacional sobre a ocorrência de acidentes em crianças e adolescentes, identificados no momento do atendimento em um pronto-socorro pediátrico no Município de São José dos Campos. A amostra inicial foi de 2.440 registros de atendimentos, mas foi reduzida para 2.421, porque em 16 casos houve a suspeita de violência e em três não foi possível localizar os dados. O preenchimento do instrumento de coleta de dados foi realizado por meio de dados registrados na ficha de atendimento da unidade. O período de coleta foi de 01 de setembro a 31 de dezembro de 2013. Os critérios de inclusão foram ser criança ou adolescente de 0 a 13 anos de idade; ser atendidos por acidentes, no pronto-atendimento do referido hospital no período do estudo. O critério de exclusão foi ter sido atendido no referido pronto-atendimento devido a outras causas no período do estudo. Resultados Os acidentes corresponderam a 12,1% do atendimento; predominância do sexo masculino (62,5%); faixa etária mais acometida foi a de 10 a 13 (33,6%). O tipo de acidente mais frequente foi queda (48,7%). A parte do corpo acometida, em crianças de até um ano, foi o segmento cefálico/pescoço (75,0%), nos adolescentes, foram membros superiores (MMSS) e inferiores (MMII) com aproximadamente 30,0%. Os principais procedimentos intra-hospitalares foram Raio-X (67,6%), avaliação de especialista (52,7%); imobilização ortopédica (25,9%). Alta foi o desfecho mais ocorrido (84,0%), seguido por observação (10,5%), internação (4,2%) e um óbito. Conclusão acidentes tiveram alta incidência, acarretando impacto para a população e setor saúde, incluindo elevação do número de atendimentos e, por consequência, do custo, além de incalculáveis reflexos emocionais.

ABSTRACT

Abstract Objective To analyze the occurrence of accidents in a pediatric emergency room at a public hospital. Methods This was a cross-sectional, descriptive, and correlational study on the occurrence of accidents among children and adolescents identified during care delivery in a pediatric emergency room in the municipality of São José dos Campos. The initial sample included 2440 recorded cases, but the sample sized was reduced to 2,421 because 16 cases were suspected of a violent cause and 3 cases were missing data. The data collection instrument was completed by data registration in the unit using a care form. Data were collected from September 01 to December 31, 2013. Inclusion criteria were children and adolescents aged 0 to 13 years with an accident-related admission to the emergency room at the hospital where the study was carried out. We excluded those who were assisted in the emergency room for any other reason during the study period. Results Accidents corresponded to 12.1% of instances of care delivered. A majority occurred in boys (62.5%); participants' ages ranged from 0 to 13 years (33.6%). Falls were the most frequent type of accident (48.7%). The body part most affected in children up to 1 year of age was cephalic/neck (75.0%); among adolescents, the most affected body parts were the upper limbs and lower limbs (approximately 30% occurrence). Main in-hospital procedures were radiography (67.6%), evaluation by a specialist (52.7%), and orthopedic splinting (25.9%). Discharge was the most common endpoint (84.0%), followed by observation (10.5%), hospitalization (4.2%), and death (one patient). Conclusion Accidents had a higher incidence and had an impact on the population and health sector of the municipality, including an increase in the number of instances of care and, consequently, in cost, in addition to the incalculable emotional impact.