Vasculitis reumatoide: a propósito de dos casos / Rheumatoid vasculitis: about two cases
Acta méd. costarric
; 60(2): 34-37, abr.-jun. 2018. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: biblio-886411
Biblioteca responsável:
CR1.1
RESUMEN
Resumen La vasculitis reumatoide constituye una complicación inusual, pero severa, de la artritis reumatoide, caracterizada por un proceso inflamatorio que compromete vasos sanguíneos de pequeño y mediano calibre, asociada o no a manifestaciones extraarticulares. Algunos factores predisponentes descritos incluyen ciertos haplotipos de antígenos leucocitarios humanos, fumado y enfermedad de larga data. Una disminución en la incidencia ha sido notada desde los años 90 y confirmada en estudios recientes, asociada en particular a un diagnóstico precoz de artritis reumatoide y estrategias terapéuticas que incluyen un aumento en la prescripción de metotrexate. La vasculitis reumatoide se asocia a tasas de mortalidad hasta del 40% a los 5 años y morbilidad importante. Se presentan dos pacientes con diagnóstico previo de artritis reumatoide, con un cuadro crónico de úlceras y disestesias en miembros inferiores, asociado a síndrome anémico. Los estudios histológicos revelaron vasculitis de mediano vaso compatible con vasculitis reumatoide. Se inició manejo con inmunosupresores más esteroides, con resolución del cuadro clínico inicial.
ABSTRACT
Abstract Rheumatoid vasculitis remains a rare but serious complication of rheumatoid arthritis characterized by an inflammatory process that primarily affects small to medium-sized blood vessels, it can be associated with other extra-articular manifestations. A number of predictor or predisposing factors including certain human leukocyte antigen haplotypes, smoking and long-standing disease. A declining trend in the incidence of rheumatoid vasculitis has been noted since the 1990s and reconfirmed in recent studies, related to early diagnosis of rheumatoid arthritis, and widespread use of methotrexate. Rheumatoid vasculitis is associated with high rates of premature mortality with up to 40% of patients dying by 5 years, as well as a significant morbidity. We present two patients with diagnosis of rheumatoid arthritis with a chronic condition of ulcers and dysesthesias on legs associated with anemic syndrome; the histological study revealed medium size vasculitis. Treatment with inmunosuppresants and steroids was given with resolution of symptoms.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
ODS3 - Saúde e Bem-Estar
/
ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
Problema de saúde:
Meta 3.4: Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
/
Doença Cardiovascular
/
Doenças Musculoesqueléticas e Reumáticas
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Febre Reumática
/
Costa Rica
/
Vasculite Reumatoide
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
/
Estudo de rastreamento
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
País/Região como assunto:
América Central
/
Costa Rica
Idioma:
Espanhol
Revista:
Acta méd. costarric
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Costa Rica
Instituição/País de afiliação:
Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia/CR