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Heliox delivered by high flow nasal cannula improves oxygenation in infants with respiratory syncytial virus acute bronchiolitis / Heliox administrado por cânula nasal de alto fluxo melhora a oxigenação em crianças com bronquiolite aguda por vírus sincicial respiratório
Seliem, Wael; Sultan, Amira M.
Afiliação
  • Seliem, Wael; Mansoura University. Faculty of Medicine. Mansoura. EG
  • Sultan, Amira M; Mansoura University. Faculty of Medicine. Mansoura. EG
J. pediatr. (Rio J.) ; 94(1): 56-61, Jan.-Feb. 2018. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-894100
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT
Abstract

Objective:

The objective of this study is to evaluate the hypothesis that use of heliox would result in improvement of gas exchange when used with high flow nasal cannula in infants with RSV acute bronchiolitis.

Methods:

All patients that met the inclusion criteria were randomized to either heliox (7030) or air-oxygen mixture 30% via high flow nasal cannula at 8 L/min for a continuous 24 h. Measurements were taken at baseline, after 2 h, and at the end of the 24 h.

Results:

This prospective study included 48 patients. After 2 h of treatment with heliox, the oxygen saturation and PaO2 significantly improved when compared with the air-oxygen group, 98.3% vs. 92.9%, 62.0 mmHg vs. 43.6 mmHg (p = 0.04 and 0.01), respectively. Furthermore, PaO2/FiO2 ratio was significantly higher in the heliox group when compared with the air-oxygen group, 206.7 vs. 145.3. Nevertheless, CO2 showed better elimination when heliox was used, without significance. MWCA score dropped significantly in the heliox group, 2.2 points vs. 4.0 points in air-oxygen (p = 0.04), 2 h after starting the therapy.

Conclusion:

Transient improvement of oxygenation in infants with RSV acute bronchiolitis during the initial phase of the therapy is associated with heliox when provided with HFNC, may provide a precious time for other therapeutic agents to work or for the disease to resolve naturally, avoiding other aggressive interventions.
RESUMO
Resumo

Objetivo:

Avaliar a hipótese de que o uso da mistura heliox resultaria em melhoria da troca gasosa quando usado com cânula nasal de alto fluxo em crianças com bronquiolite aguda por VSR.

Métodos:

Todos os pacientes que atenderam aos critérios de inclusão foram randomizados para receber a mistura heliox (7030) ou a mistura ar/oxigênio a 30% por meio da cânula nasal de alto fluxo a 8 L/min por 24 horas contínuas. As medições foram feitas no início, depois de duas horas e ao fim de 24 horas.

Resultados:

Fizemos um estudo prospectivo em que foram incluídos 48 pacientes. Após duas horas de tratamento com a mistura heliox, a saturação de oxigênio e a PaO2 apresentaram melhoria significativa em comparação com o grupo da mistura ar/oxigênio 98,3% em comparação com 92,9%, 62,0 mmHg em comparação com 43,6 mmHg (p = 0,04 e 0,01), respectivamente. Além disso, a relação PaO2/FiO2 era significativamente mais alta no grupo da mistura heliox do que no grupo da mistura ar/oxigênio, 2.067 em comparação com 1.453. Contudo, o CO2 apresentou melhor eliminação quando a mistura heliox foi usada, sem relevância. O Escore MWCA caiu significativamente no grupo da mistura heliox, 2,2 pontos em comparação com 4,0 pontos da mistura ar/oxigênio (p = 0,04) duas horas após o início da terapia.

Conclusão:

A breve melhoria da oxigenação em crianças com bronquiolite aguda por VSR na fase inicial da terapia está associada à mistura heliox quando administrada pela CNAF e poderá fornecer um tempo precioso para outros agentes terapêuticos funcionarem ou para a própria doença se curar naturalmente e evitar outras intervenções agressivas.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Oxigênio / Oxigenoterapia / Bronquiolite Viral / Infecções por Vírus Respiratório Sincicial / Cânula / Hélio Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado / Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Criança, pré-escolar / Feminino / Humanos / Lactente / Masculino / Recém-Nascido Idioma: Inglês Revista: J. pediatr. (Rio J.) Assunto da revista: Pediatria Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Egito Instituição/País de afiliação: Mansoura University/EG

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Oxigênio / Oxigenoterapia / Bronquiolite Viral / Infecções por Vírus Respiratório Sincicial / Cânula / Hélio Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado / Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Criança, pré-escolar / Feminino / Humanos / Lactente / Masculino / Recém-Nascido Idioma: Inglês Revista: J. pediatr. (Rio J.) Assunto da revista: Pediatria Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Egito Instituição/País de afiliação: Mansoura University/EG
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