Validation of a moral distress instrument in nurses of primary health care / Validação de um instrumento de distresse moral em enfermeiras da atenção primária à saúde / Validez de un instrumento de sufrimiento moral en enfermeras de la atención primaria a la salud

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to validate an instrument to identify situations that trigger moral distress in relation to intensity and frequency in primary health care nurses. Method: this is a methodological study carried out with 391 nurses of primary health care, applied to the Brazilian Scale of Moral Distress in Nurses with 57 questions. Validation for primary health care was performed through expert committee evaluation, pre-test, factorial analysis, and Cronbach's alpha. Results: there were 46 questions validated divided into six constructs Health Policies, Working Conditions, Nurse Autonomy, Professional ethics, Disrespect to patient autonomy and Work Overload. The instrument had satisfactory internal consistency, with Cronbach's alpha 0.98 for the instrument, and between 0.96 and 0.88 for the constructs. Conclusion: the instrument is valid and reliable to be used in the identification of the factors that trigger moral distress in primary care nurses, providing subsidies for new research in this field of professional practice.

RESUMO

RESUMO Objetivo: validar um instrumento para identificar as situações desencadeadoras do distresse moral em relação à intensidade e frequência, em enfermeiras da atenção primária à saúde. Método: estudo metodológico, realizado com 391 enfermeiras da atenção primária à saúde, e aplicada a Escala Brasileira de Distresse Moral em Enfermeiros com 57 questões. A validação para a atenção primária à saúde ocorreu mediante avaliação de comitê de especialistas, realização de pré-teste, análise fatorial e alfa de Cronbach. Resultados: foram validadas 46 questões divididas em seis constructos Políticas de Saúde, Condições de Trabalho, Autonomia da Enfermeira, Competência ética profissional, Desrespeito à autonomia do usuário e Sobrecarga de Trabalho. O instrumento apresentou consistência interna satisfatória, com alfa de Cronbach 0,98 para o instrumento e entre 0,96 e 0,88 para os constructos. Conclusão: o instrumento é válido e fidedigno para ser utilizado na identificação dos fatores desencadeadores de distresse moral em enfermeiras da atenção primária, fornecendo subsídios para novas pesquisas nesse campo de atuação profissional.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: validar un instrumento para identificar las situaciones desencadenadoras del sufrimiento moral en relación a la intensidad y frecuencia, en enfermeras de la atención primaria a la salud. Método: estudio metodológico, realizado con 391 enfermeras de la atención primaria a la salud, aplicado a la Escala Brasilera de Sufrimiento Moral en Enfermeros con 57 preguntas. La validez para la atención primaria a la salud fue mediante evaluación de comité de especialistas, realización de pre-test, análisis factorial y alfa de Cronbach. Resultados: fueron validadas 46 preguntas divididas en seis constructos Políticas de Salud, Condiciones de Trabajo, Autonomía de la Enfermera, Competencia ética profesional, Falta de respeto a la autonomía del usuario y Sobrecarga de Trabajo. El instrumento presentó consistencia interna satisfactoria, con alfa de Cronbach 0,98 para el instrumento, y entre 0,96 y 0,88 para los constructos. Conclusión: el instrumento es válido y fidedigno para ser utilizado en la identificación de los factores desencadenadores de sufrimiento moral en enfermeras de la atención primaria, forneciendo subsidios para nuevas investigaciones en ese campo de actuación profesional.