Itinerário terapêutico de pacientes com obesidade atendidos em serviço de alta complexidade de um hospital universitário / Therapeutic itinerary of patients with obesity treated in high-complexity services of a university hospital

RESUMO

RESUMO Este artigo relata pesquisa de natureza qualitativa que objetivou analisar o Itinerário Terapêutico (IT) de 21 pacientes cadastrados no Serviço de Assistência de Alta Complexidade ao Indivíduo com Obesidade do Hospital Universitário do Oeste do Paraná. Utilizou-se a entrevista em profundidade para a obtenção dos dados e, para sua organização e análise, adotou-se o referencial de Kleinman (1978), que defende a interferência dos subsistemas familiar, popular e profissional no IT percorrido pelas pessoas na busca de solução para problemas de saúde. No subsistema familiar, observou-se apoio da família e amigos na procura por tratamento clínico para a obesidade. Poucos pacientes aderiram a tratamentos alternativos, próprio do subsistema popular. A intervenção e orientação de profissionais da saúde, característica do subsistema profissional, mostrou-se decisiva na procura por tratamento especializado para a obesidade. O estudo do IT dos sujeitos da pesquisa revelou maior influência do núcleo familiar e profissional do que propriamente do núcleo popular. O referencial de Kleinman apresentou limites para a análise do IT de indivíduos obesos, não incluindo elementos importantes na abordagem do problema da obesidade.

ABSTRACT

ABSTRACT This paper reports a qualitative research that aimed to analyze the Therapeutic Itinerary (TI) of 21 patients enrolled in a High Complexity Assistance Service for Individuals with Obesity provided by the University Hospital of the West of Paraná. In-depth interview was (State) applied as a means of data collection and, for data organization and analysis, it was adopted Kleinman's (1978) referential, which advocates the interference of subsystems family, popular and professional in the TI path of those that seek to solve their health problems. In family subsystem, the support of family and friends in the search for obesity clinical treatment was observed. Few patients adhered to alternative treatments, characteristic of the popular subsystem itself. Intervention and orientation of health professionals, inherent of the professional subsystem, proved to be crucial in the search for obesity specialized treatment. The TI study of the research subjects revealed that the family and professional core influence is stronger than the popular one. Kleinman's referential is limited as for the TI analysis of obese individuals, because it does not comprise important elements towards the obesity problem approach.