Quantitative evaluation of posterior mandibular region by cone beam computerized tomography as a donor site for autogenous bone grafts / Avaliação quantitativa da região posterior de mandíbula por meio da tomografia computadorizada cone beam como área doadora para enxertos ósseos autógenos

ABSTRACT

Knowledge of the craniofacial anatomic structures is fundamental for successful autogenous bone grafting surgeries in implant dentistry. In view of the limitations of panoramic radiography, as a bidimensional image, Cone Beam Computerized Tomography (CBCT) has become necessary, as it makes possible to observe potential segments of autogenous bone grafting for implant placement in edentulous regions. The aim of this paper was quantify the bone thickness using CBCT to measure the thickness of the vestibular cortical-medullary bone in the mandibular retromolar and molar regions, as donor segments for the patients. The scans were obtained from a Newtom QVT 9000 3G Aperio ® Tomograph. They were taken from mandibles of 50 patients. We obtained statistically significant differences between measurements of molar areas of men and retromolar area of women (p<0.05). The results of this research broaden the dentist's knowledge about evaluating potential donor areas in the posterior region of the mandible, as regards the requirement of predictability. In conclusion, greater thickness of donor area was observed in both the male and female gender bilaterally, in the mandibular retromolar and third molar regions. Furthermore, upper segment region presented greater cortical thickness in all the studied regions.

RESUMO

O conhecimento das estruturas anatômicas craniofaciais é fundamental para o sucesso de cirurgias de enxerto ósseo autógeno em implantodontia. Tendo em vista as limitações da radiografia panorâmica, como uma imagem bidimensional, a tomografia computadorizada Cone Beam (TCCB) tornou-se necessária, uma vez que torna possível observar segmentos ósseos com potencial para serem utilizados como enxertos autógenos para a colocação de implante em regiões desdentados. O objetivo deste estudo foi quantificar a espessura de osso usando TCCB para medir a espessura óssea cortical-medular vestibular nas regiões retromolar e molar inferior, como segmentos de doadores para os pacientes. Os exames foram obtidos a partir de um Newtom QVT 9000 3G Aperio ® Tomograph. Estes foram retirados de mandíbulas de 50 pacientes. Observamos diferenças estatisticamente significativas entre as medidas de áreas molares de homens e área retromolar das mulheres (p <0,05). Os resultados desta pesquisa ampliam o conhecimento do cirurgião-dentista sobre a avaliação de áreas doadoras potenciais na região posterior da mandíbula, no que diz respeito à exigência de previsibilidade. Em suma, observamos uma maior espessura da área doadora, tanto no sexo masculino quanto no feminino, na retromolar mandibular e na região de terceiros molares. A região do segmento superior apresentou maior espessura cortical em todas as regiões estudadas.