Processo de comunicação de idosos na execução das atividades instrumentais de vida diária: estudo etnográfico / Process of communication of the elderly in the execution of the instrumental activities of daily life: ethnographic study

RESUMO

Introdução: Para executar as Atividades Instrumentais de Vida Diária, os idosos interagem e estabelecem relações interpessoais. A comunicação é o que permite expressarem suas necessidades e desejos, contudo, no contexto da atualidade, o processo de comunicação se opera de forma rápida, informatizada, tecnológica, podendo suscitar processos comunicativos fragilizados, e resultando em ruídos na comunicação, ou mesmo em dificuldades na execução das Atividades de Vida Diária. Para tanto, formularam-se, como objetivos: discutir as implicações do processo de comunicação de idosos nas Atividades Instrumentais de Vida Diária para o cuidado de Enfermagem Gerontológica; descrever o processo de comunicação de idosos ao executar as Atividades Instrumentais de Vida Diária; e analisar os elementos constituintes, estratégias, ruídos e barreiras do processo de comunicação de idosos ao executar as Atividades Instrumentais de Vida Diária. O referencial teórico adotado neste estudo foi o Processo de Comunicação e a Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural. Método: Estudo de abordagem qualitativa, do tipo etnoenfermagem. Para coleta dos dados, utilizaram-se a observação participante e a entrevista semi-estruturada. Como cenário do estudo, teve-se um projeto de extensão universitária para idosos, localizado na cidade de Niterói (RJ). Participaram 35 idosos, tendo-se como critérios de inclusão frequentar há pelo menos 1 ano e de forma regular as atividades do projeto. Foram excluídos aqueles que faltaram a dois encontros agendados. Participaram do estudo sete profissionais, incluindo-se os que possuíam graduação completa e atuavam em atividades do projeto de extensão. As técnicas de coleta de dados foram a observação etnográfica (Modelo OPR); o Diário de Campo; e a entrevista de reconhecimento e aprofundamento. O período de coleta de dados foi de novembro de 2013 a agosto de 2014. Para análise dos dados, seguiram-se as quatro etapas proposta pela etnoenfermagem. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa local. Resultados: As categorias do estudo foram comunicação nos grupos de convivência como promotora da cultura do envelhecimento ativo e saudável; Capacidade para execução das Atividades Instrumentais de Vida Diária um conceito de saúde para os idosos; A utilização de tecnologias na execução das Atividades Instrumentais de Vida Diária usos e possibilidades; Cenários de execução das Atividades Instrumentais de Vida Diária fatores culturais e sociais; A comunicação no contexto de execução das Atividades Instrumentais de Vida Diária ruídos e estratégias. Discussão Os grupos foram espaços possíveis de problematizar a demandas dos idosos em relação à execução das Atividades de Vida Diária. As oficinas, se contextualizadas às necessidades dos idosos e fomentando a participação ativa deles nas atividades, permitem trabalhar conceitos importantes, como autonomia e independência. Diariamente, idosos executam suas atividades diárias, e a comunicação é o elo que permite a interdependência com quem eles interagem, contudo, essa necessidade está contextualizada. Assim, podem surgir ruídos na comunicação, caso o idoso não esteja adaptado; portanto, adquirir habilidades comunicadoras, como, por exemplo, o domínio da informática ou, ainda, o uso da própria linguagem de forma adequada, pode contribuir para uma comunicação efetiva. Conclusões: O treinamento das habilidades comunicadoras dos idosos nos grupos pode diminuir ruídos na comunicação quando estes executam as Atividades Instrumentais de Vida Diária, ou seja, promover a independência e a autonomia. No cuidado de enfermagem gerontológica, ao associar a promoção do envelhecimento ativo aos princípios da enfermagem transcultural, potencializa-se o cuidado congruente

ABSTRACT

Introduction: In order to perform Instrumental Activities of Daily Living, the aged individuals interact and establish interpersonal relationships. Communication allows them to express their needs and wishes; however, nowadays, the communication process works very quick, computerized and using technology, which may cause fragile communicative processes, resulting in communication noise or even in difficulties to run the Instrumental Activities of Daily Living. Hence, the formulated objectives were approaching the implications of the communication process of aged individuals in Instrumental Activities of Daily Living to Gerontological Nursing care; describing the communication process of aged individuals to perform Instrumental Activities of Daily Living; and analyzing the constituting elements, strategies, noises, and barriers of aged individuals' communication process when performing Instrumental Activities of Daily Living. The theoretical referential adopted in this study was the Communication Process and the Theory of Diversity and Universality of Cultural Care. Method: This was an ethnonursing study of qualitative approach. Participant's observation and semistructured interview were used for data collection. The study scenario was a university extension project for aged individuals, located in the city of Niterói (RJ). Thirty-five aged individuals participated, and inclusion criteria included going to the project activities at least for 1 year and in a regular basis. Participants who did not go to two scheduled meetings were excluded. Seven professionals took part in the study, including those with complete school education and those who worked in activities of the extension project. Data collection techniques included ethnographical observation (OPR Model); Field Diary; and recognition and deepening interview. Data collection period was from November 2013 to August 2014. For data analysis, the four stages proposed in ethnonursing were followed. The local Committee of Ethics Research approved the study. Results: The study categories comprised the following Communication in groups of familiarity as a promotor of active and healthy aging culture; Capacity to perform Instrumental Activities of Daily Living a health idea for aged individuals; The use of technologies to perform Instrumental Activities for Daily Living uses and possibilities; Performance scenarios of Instrumental Activities for Daily Living cultural and social factors; Communication in the performance notion of Instrumental Activities of Daily Living noises and strategies. Discussion: Groups form spaces where it is possible to problematize the demands of aged individuals regarding the performance of Instrumental Activities of Daily Living. If the needs of aged individuals are put into context and their active participation in activities is encouraged, the workshops allow working important concepts like autonomy and independence. Every day, aged individuals run their daily activities, and communication is the link that allows interdependence with whom they interact. However, this need is contextualized. Thus, communication noises may arise if the senior is not adjusted; therefore, acquiring communicative skills, such as computing mastery or even the use of their own language appropriately, may contribute for an efficient communication. Conclusions: Practice of the communicative skills of aged individuals in groups can decrease noises in communication, when these subjects perform their Instrumental Activities of Daily Living, i.e. to promote independence and autonomy. In Gerontological Nursing care, the association of active aging promotion with transcultural nursing principles empowers the congruent care

RESUMEN

Introducción: Para realizar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria, los ancianos interaccionan y establecen relaciones interpersonales. La comunicación es lo que permite que ellos expresen sus necesidades y deseos, pero en la actualidad, el proceso de comunicación trabaja rápidamente, con informatización y tecnología, lo que puede causar procesos de comunicación frágiles y resultar en ruidos en la comunicación o hasta mismo en dificultades para ejecutar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria. Para eso, los objetivos formulados fueron discutir las implicaciones del proceso de comunicación de los ancianos en las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria al cuidado de Enfermería Gerontológica; describir el proceso de comunicación de los ancianos cuando realizan las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria y analizar los elementos que constituyen, las estrategias, los ruidos y las barreras del proceso de comunicación de ancianos cuando se realizan las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria. El referencial teórico adoptado en eso estudio fue el Proceso de la Comunicación y la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural. Método: Estudio de abordaje cualitativo, del tipo etnoenfermería. Para la recolección de datos, se utilizó la observación participante y también la entrevista semiestructurada. El escenario del estudio fue un proyecto de extensión universitaria para ancianos, que fue centralizado en la ciudad de Niterói (Rio de Janeiro, Brasil). Un total de 35 ancianos participó del estudio, teniéndose como criterios de inclusión frecuentar por el mínimum un año y regularmente las actividades del proyecto. Se excluyeron los sujetos que no estuvieron presentes en dos encuentros agendados. Siete profesionales participaran del estudio, incluyéndose aquellos que tenían formación completa y actuaban en actividades del proyecto de extensión. Las técnicas para la recolección de datos fueron la observación etnográfica (Modelo OPR); el Diario del Campo y la entrevista de reconocimiento y profundización. La recolección de datos fue hecha en el periodo desde noviembre del 2013 hasta agosto del 2014. Para el análisis de los datos, las cuatro etapas propuestas por la etnoenfermería fueron seguidas. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Pesquisa local. Resultados: Las categorías del estudio incluyeron comunicación en los grupos de convivencia como una promoción de la cultura para envejecimiento activo y saludable; Capacidad para ejecutar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria un concepto de salud para los ancianos; La utilización de tecnologías para realizar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria usos y posibilidades; Locales para ejecutar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria factores culturales y sociales; y La comunicación en el contexto de la realización de las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria ruidos y estrategias. Discusión: Los grupos fueron espacios posibles para problematizar las demandas de los ancianos cuanto a la realización de las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria. Las oficinas, si contextualizadas a las necesidades de los ancianos y promoviendo la participación activa de ellos en las actividades, permiten trabajar importantes conceptos como autonomía e independencia. Todos los días, ancianos realizan sus actividades diarias y la comunicación es la conexión que permite la interdependencia con aquellos que ellos interaccionan, pero esa necesidad es contextualizada. Así, pueden surgir ruidos en la comunicación si el anciano no estas adaptado; por lo tanto, adquirir habilidades comunicadoras como el dominio de computación o mismo el uso de la propia lenguaje adecuadamente, puede contribuir para una comunicación eficaz. Conclusiones: El entrenamiento de las habilidades comunicadoras de ancianos en grupos puede disminuir los ruidos en la comunicación, cuando ellos realizan las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria, o sea hay la posibilidad de la promoción de independencia y autonomía. En el cuidado de enfermería gerontológica, asociar la promoción del envejecimiento activo a los principios de la enfermería transcultural potencializa el cuidado congruente