Análise de biomarcadores de dor na saliva de pacientes diagnosticados com dor miofascial e submetidos ao tratamento cognitivo e fisioterápico / Analysis of biomarkers of pain in saliva of patients diagnosed with myofascial pain and submitted to cognitive and physiotherapeutic treatment

RESUMO

A dor miofascial é caracterizada por sintomas sensoriais, motores e autonômicos complexos causados por pontos de gatilho, que podem levar à dor, redução de movimento e diminuição do fluxo salivar, afetando a qualidade de vida. A terapia cognitivo-fisioterápica é uma modalidade de tratamento para dor miofascial, visando o controle da dor e melhora nos parâmetros funcionais da articulação temporomandibular. Os efeitos de tal terapia no fluxo salivar e na expressão salivar de mediadores de dor como IL-6, IL-1¿, glutamato, substância P e ROS são desconhecidos. Neste trabalho, foi investigada a taxa de fluxo salivar juntamente com os níveis salivares de IL-6, IL-1¿, substância P, glutamato e ROS em pacientes com dor miofascial antes e durante o tratamento cognitivo-fisioterápico. Além disso, a associação da intensidade da dor com a concentração de biomarcadores também foi estudada. Todos os indivíduos que aceitaram participar do estudo responderam à versão validada na língua portuguesa do questionário RDC/TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders). A saliva de pacientes diagnosticados com dor miofascial foi coletada antes do tratamento cognitivo-fisioterápico e durante o tratamento (quatro e oito semanas). Dos 34 indivíduos que concordaram participar do estudo e que iniciaram o tratamento, 19 compareceram aos 03 momentos de coleta, constituindo a amostra final. Não foi encontrada alteração significativa dos níveis de expressão dos biomarcadores avaliados, nem da taxa de fluxo salivar ao longo do tempo. Também, não foi encontrada associação entre a intensidade da dor e os parâmetros moleculares avaliados em qualquer um dos três momentos. Em conclusão, os biomarcadores avaliados e as taxas de fluxo salivar não mudaram durante oito semanas de intervenção cognitiva e fisioterápica na amostra avaliada