Perfil e evolução clínica dos pacientes com diabetes mellitus tipo 1: Estudo longitudinal em um centro de referência secundária de Minas Gerais / Profile and clinical evolution of patients with type 1 diabetes mellitus: A longitudinal study at a secondary reference center in Minas Gerais / Perfil y evolución clínica de pacientes con diabetes mellitus tipo 1: estudio longitudinal en un centro de referencia secundaria del estado de Minas Gerais

RESUMO

Objetivou-se avaliar o perfil e a evolução clínica dos pacientes com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) de um centro de referência secundária de Minas Gerais. Trata-se de estudo longitudinal com 174 pessoas com DM1 atendidos em um centro de referência secundária de Minas Gerais no período de 2010 a 2015. Avaliaram-se variáveis sociodemográficas, tempo de diabetes, tratamento, comorbidades, hemoglobina glicada (A1c) e LDL colesterol. Utilizou-se o teste T pareado e de McNemar para as comparações anuais da A1c e do LDL-c, com nível de significância inferior a 5%. Os resultados mostraram que 5,7% dos pacientes estavam em uso de sistema contínuo de infusão de insulinas, 61,5% de NPH e 32,8% de glargina; 47,1% dos pacientes usavam estatina; 63,21% chegaram ao serviço com valores de A1c acima de 8%, sendo 27,0% acima de 10%. Ao final do primeiro ano de acompanhamento, esse percentual reduziu-se para 49,9%, com maior redução dos que tinham A1c acima de 9%. Observouse diminuição significativa nas médias de A1c (9,01±2.46 em 2010 e 8,2±1.74 em 2011; p<0,001), mantendo-se sem alterações nos demais anos. Apurou-se também significativa redução do LDL-c ao longo de todo o período de acompanhamento (p<0,005). Concluiu-se que o atendimento multidisciplinar dos pacientes com DM1 contribuiu para a melhora dos parâmetros metabólicos logo no primeiro ano de acompanhamento.

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate the profile and clinical evolution of patients with type 1 Diabetes Mellitus(T1DM) at a Secondary Reference Center in Minas Gerais. This is a longitudinal study with 174 individuals with T1DM treated at a Secondary Reference Center in Minas Gerais between 2010 and 2015. The studied variables were Socio-demographic characteristics, time with diabetes, treatment, comorbidities, glycated hemoglobin (A1c) and LDL cholesterol. Paired t-test and McNemar test were used for the annual comparisons of A1c and LDL-c, considering a significance level of 5%. The results showed that 5.7% of the patients were is use of continuous insulin infusion system, 61.5% of NPH and 32.8% of glargine; 47.1% of the patients used statin; 63.21% came to the service with A1c values above 8% and 27.0% above 10%. At the end of the first year of follow-up, this percentage decreased to 49.9%, with a greater reduction of those with A1c above 9%. There was a significant decrease in A1c averages (9.01 ± 2.46 in 2010 and 8.2 ± 1.74 in 2011, p <0.001), which remained unchanged on the following years. There was also a significant reduction of LDL-c over the entire follow-up period (p <0.005). We concluded that the multidisciplinary care of patients with T1DM contributed to the improvement of metabolic parameters on the first year of follow-up.