Mobilização precoce na unidade de terapia intensiva adulta / Early mobilization in the adult intensive therapy unit

RESUMO

Introdução: Com a mobilização precoce na UTI pretende-se manter ou aumentar a força muscular e a função física do paciente, incluindo assim atividades terapêuticas progressivas, como exercícios de mobilidade no leito, sentado na beira do leito, em ortostase, transferência para uma poltrona e deambulação. Objetivo: Buscar na literatura, através de uma revisão integrativa, a temática mobilização precoce em pacientes adultos internados em UTI. Material e métodos: Foram utilizadas as bases de dados Pubmed, Pedro, Scielo e Bireme, em português, inglês e espanhol, publicados nos últimos 7 anos. Foram incluídos os estudos que abordaram a realização de mobilização precoce em pacientes críticos adultos. Cartas, resumos, dissertações, teses e relatos de caso, revisões de literatura, artigos que apresentaram pontuação < 4 na escala Pedro foram excluídos, assim como estudos em pediatria e que utilizaram modelos de animais. Resultados: Foram selecionados 24 artigos, após a análise dos critérios de inclusão e exclusão, restaram 4 artigos, que abordaram a realização da mobilização precoce em pacientes críticos adultos internados em UTI, visando uma redução no tempo de ventilação mecânica dias de internação. Conclusão: Observou-se uma resposta favorável proveniente da realização da mobilização precoce em pacientes internados em UTI como a melhora na força muscular respiratória e periférica, diminuição no tempo de internação e uso da ventilação mecânica. (AU)

ABSTRACT

Background: Early mobilization in the ICU intends to maintain or increase the muscular strength and physical function of the patient, thus including progressive therapeutic activities, such as bed mobility, seated on bed, orthostasis, transfer to an armchair, and ambulation. Aims: Integrative review on the theme of early mobilization in adult patients hospitalized in ICU. Methods: We used Pubmed, Pedro, Scielo and Bireme databases in Portuguese, English and Spanish, published in the last 7 years. We included studies that addressed early mobilization in critical adult patients. Letters, abstracts, dissertations, theses and case reports, literature reviews, articles that scored <4 on the Pedro scale were excluded, as well as studies in pediatrics and using animal models. Results: Twenty-four articles were selected after the analysis of the inclusion and exclusion criteria. Four articles remained that addressed early mobilization in critically ill adult patients admitted to the ICU, aiming to reduce mechanical ventilation time and days of hospitalization Conclusion: There was a favorable response from early mobilization in ICU patients, such as improvement in respiratory and peripheral muscle strength, decreased length of hospital stay and use of mechanical ventilation. (AU)