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Avaliação dos serviços ambulatoriais de assistência a pessoas vivendo com HIV no Sistema Único de Saúde: estudo comparativo 2007/2010 / Evaluación de los servicios ambulatorios de asistencia a personas viviendo con VIH en el Sistema Único de Salud: estudio comparativo 2007/2010 / Evaluation of outpatient services in the Brazilian Unified National Health System for persons living with HIV: a comparison of 2007 and 2010
Loch, Ana Paula; Nemes, Maria Ines Battistella; Santos, Maria Altenfelder; Alves, Ana Maroso; Melchior, Regina; Basso, Cáritas Relva; Caraciolo, Joselita Maria de Magalhães; Alves, Maria Teresa Seabra Soares de Britto e; Castanheira, Elen Rose Lodeiro; Carvalho, Wania Maria do Espírito Santo; Kehrig, Ruth Terezinha; Monroe, Aline Aparecida.
Afiliação
  • Loch, Ana Paula; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
  • Nemes, Maria Ines Battistella; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
  • Santos, Maria Altenfelder; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
  • Alves, Ana Maroso; Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. São Paulo. BR
  • Melchior, Regina; Universidade Estadual de Londrina. Departamento de Saúde Coletiva. Londrina. BR
  • Basso, Cáritas Relva; Secretaria Estadual de Saúde. Centro de Referência e Treinamento em DST/Aids. São Paulo. BR
  • Caraciolo, Joselita Maria de Magalhães; Secretaria Estadual de Saúde. Centro de Referência e Treinamento em DST/Aids. São Paulo. BR
  • Alves, Maria Teresa Seabra Soares de Britto e; Universidade Federal do Maranhão. Centro de Ciências Biológicas e da Saúde. São Luís. BR
  • Castanheira, Elen Rose Lodeiro; Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina de Botucatu. Botucatu. BR
  • Carvalho, Wania Maria do Espírito Santo; Escola de Aperfeiçoamento do SUS. Brasília. BR
  • Kehrig, Ruth Terezinha; Universidade Federal de Mato Grosso. Instituto de Saúde Coletiva. Cuiabá. BR
  • Monroe, Aline Aparecida; Universidade de São Paulo. Faculdade de Enfermagem. São Paulo. BR
Cad. Saúde Pública (Online) ; 34(2): e00047217, 2018. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-952381
Biblioteca responsável: BR1.1
RESUMO
O papel dos serviços de saúde é crucial para o alcance da meta 90-90-90 de controle da epidemia do HIV. O estudo avalia a organização dos serviços brasileiros nas ações de promoção, monitoramento e suporte à retenção no seguimento e apoio ao tratamento. Foram comparadas, por meio de variação percentual (VP), as respostas dos serviços a um questionário de avaliação da qualidade organizacional (Qualiaids) em 2007 e em 2010. Analisou-se os 419 serviços que responderam ao questionário em 2007 (83,1% dos respondentes) e 2010 (63,6%). Ações gerenciais relacionadas à retenção e apoio, embora incrementadas no período, permaneceram com baixa frequência, tais como reuniões sistemáticas para discussão de casos; (32,7% em 2010; VP = 19,8%), registro de faltas em consulta médica (35,3%; VP = 36,8%). Ações assistenciais relacionadas à adesão ao tratamento medicamentoso permanecem majoritariamente exclusivas do médico. O aporte de recursos de provisão federal - medicamentos e exames específicos para HIV - manteve-se alto para a grande maioria dos serviços (~90%). Não se alcançará decréscimo significativo da transmissão do HIV enquanto a permanência no tratamento não for prioridade de todos os serviços de assistência.
RESUMEN
El papel de los servicios de salud es crucial para el alcance de la meta 90-90-90 de control de la epidemia de VIH. El estudio evalúa la organización de los servicios brasileños en las acciones de promoción, monitoreo y apoyo al mantenimiento del seguimiento y tratamiento. Se compararon, mediante la variación porcentual (VP), las respuestas de los servicios a un cuestionario de evaluación de la calidad organizativa (Qualiaids) en 2007 y en 2010. Se analizaron los 419 servicios que respondieron al cuestionario en 2007 (83,1% de los participantes) y 2010 (63,6%). Las acciones de gerencia, relacionadas con el mantenimiento y apoyo, aunque se incrementaron durante el período, permanecieron con baja frecuencia, tales como reuniones sistemáticas para discusión de casos; (32,7% en 2010; VP = 19,8%), registro de faltas en consulta médica (35,3%; VP = 36,8%). Las acciones asistenciales relacionadas con la adhesión al tratamiento farmacológico continúan siendo mayoritariamente exclusivas del médico. La aportación de recursos de provisión federal -medicamentos y exámenes específicos para VIH- se mantuvo alta para la gran mayoría de los servicios (~90%). No se alcanzará un decremento significativo en la transmisión del VIH, mientras la permanencia en el tratamiento no sea una prioridad de todos los servicios de asistencia.
ABSTRACT
Health services play a crucial role in reaching the 90-90-90 target of controlling the HIV epidemic. This study evaluates the organization of Brazilian health services in improving, monitoring, and retention in HIV care and adherence support. Percentage variation (PV) was used to compare the responses by services to an evaluation questionnaire on organizational quality (Qualiaids) in 2007 and 2010. The study analyzed the 419 services that completed the questionnaire in 2007 (83.1% of respondents) and 2010 (63.6%). Management actions of retention and support although increased in the period, but remained at low rates, for example systematic meetings for case discussion (32.7% in 2010; PV = 19.8%) and recording of missed medical appointments (35.3%; PV = 36.8%). Patient care actions related to adherence to ART remained largely exclusive to the attending physician. The supply of funds and resources from the Federal Government (medicines and specific HIV tests) remained high for the vast majority of the services (~90%). It will not be possible to achieve a significant decrease in HIV transmission as long as retention in treatment is not a priority in all the health services.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Saúde e Bem-Estar Problema de saúde: Meta 3.3: Acabar com as doenças tropicais negligenciadas e combater as doenças transmissíveis Base de dados: LILACS Assunto principal: Qualidade da Assistência à Saúde / Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde / Infecções por HIV / Assistência Ambulatorial / Programas Nacionais de Saúde Tipo de estudo: Estudo de avaliação Limite: Humanos País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Cad. Saúde Pública (Online) Assunto da revista: Sa£de P£blica / Toxicologia Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Escola de Aperfeiçoamento do SUS/BR / Secretaria Estadual de Saúde/BR / Universidade Estadual Paulista/BR / Universidade Estadual de Londrina/BR / Universidade Federal de Mato Grosso/BR / Universidade Federal do Maranhão/BR / Universidade de São Paulo/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Saúde e Bem-Estar Problema de saúde: Meta 3.3: Acabar com as doenças tropicais negligenciadas e combater as doenças transmissíveis Base de dados: LILACS Assunto principal: Qualidade da Assistência à Saúde / Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde / Infecções por HIV / Assistência Ambulatorial / Programas Nacionais de Saúde Tipo de estudo: Estudo de avaliação Limite: Humanos País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Cad. Saúde Pública (Online) Assunto da revista: Sa£de P£blica / Toxicologia Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Escola de Aperfeiçoamento do SUS/BR / Secretaria Estadual de Saúde/BR / Universidade Estadual Paulista/BR / Universidade Estadual de Londrina/BR / Universidade Federal de Mato Grosso/BR / Universidade Federal do Maranhão/BR / Universidade de São Paulo/BR
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