Posterior four-part fracture-dislocations of the proximal humerus: clinical and functional evaluation of osteosynthesis treatment / Fraturas-luxações posteriores do úmero proximal em quatro partes: avaliação clínico-funcional do tratamento por osteossíntese

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To evaluate patients diagnosed with posterior four-part fracture-dislocations of the proximal humerus, that were surgically treated with osteosynthesis, regarding their clinical and functional outcomes. Methods A prospective observational study of eight patients from the same hospital institution in the interior of São Paulo State (Brazil), through individual interviews using the UCLA, DASH, and Constant international scores. The active movements included in the scores plus the range of motion of the affected and non-affected limb were measured. The affected shoulder's radiographs were requested to verify bone conditions and the fixation of the osteosynthesis. Results The rating of eight patients by the international scores indicated that seven of the eight patients presented good clinical and functional evolution of the affected limb; this represents 87.5% of the evaluated individuals. Conclusion Surgical treatment with osteosynthesis performed during the acute period (<four weeks) leads to good results in most cases.

RESUMO

RESUMO Objetivo Avaliar os pacientes com diagnóstico de fratura-luxação posterior da extremidade proximal do úmero em quatro partes que foram tratados cirurgicamente com osteossínteses, do ponto de vista clínico e funcional. Métodos Estudo observacional prospectivo de oito pacientes de um mesmo serviço de ortopedia e traumatologia do interior do Estado de São Paulo, por meio de entrevistas individuais, com os scores internacionais de UCLA, DASH e Constant. Mediram-se os movimentos ativos incluídos nos scores e a amplitude de movimentos do membro acometido e do não acometido. Solicitaram-se radiografias do ombro acometido para verificar as condições ósseas e de fixação dos materiais de síntese. Resultados A avaliação de oito pacientes por meio dos scores usados indicou que sete apresentaram uma boa evolução clinico-funcional do membro acometido, ou seja, 87,5% dos avaliados. Conclusão O tratamento cirúrgico com osteossínteses feito no período agudo (< quatro semanas) apresenta bons resultados na maioria dos casos.