Emprego de instrumentos manuais fabricados em NiTi tratados termicamente em dentes com curvaturas acentuadas: relato de caso / Use of heat treated manual NiTi files in teeth with marked curves: case report

RESUMO

O presente relato tem como objetivo descrever o tratamento endodôntico de um dente com acentuada dilaceração radicular, empregando instrumentos manuais fabricados em NiTi tratado termicamente. Paciente do sexo masculino, 14 anos de idade, portador de fenda palatina tratada cirurgicamente, foi encaminhado para tratamento endodôntico do incisivo lateral superior esquerdo (#22) por razões protéticas. Ao exame clínico, constatou-se defeito de formação da coroa do dente em questão. Exame radiográfico inicial revelou presença de acentuada dilaceração radicular em forma de "S". Sob anestesia local e isolamento absoluto, foi realizado o acesso coronário e a exploração inicial do canal com instrumento C-Pilot #10, seguido do emprego de lima Flexofile #15 pré-curvada, até atingir o comprimento real do dente (CRD). Em função das curvaturas, optou-se pelo emprego dos instrumentos manuais do sistema ProDesign M, finalizando o preparo com o instrumento #35/.05. Em função de peculiaridades relacionadas ao isolamento absoluto, optou-se pelo emprego do digluconato de clorexidina a 2,0% associado a soro fisiológico a 0,9%, tendo-se o CRD como comprimento de trabalho. Vencidas as dificuldades do preparo, procedeu-se à obturação do conduto 1,0 mm aquém do CRD, pela técnica de cone único associado ao cimento AH Plus. Ao final, o acesso coronário foi selado com cimento de ionômero de vidro. A radiografia final revelou a preservação da anatomia inicial. Em função do exposto, pode-se concluir que o sistema ProDesign M mostrou-se eficaz na modelagem do canal curvo, respeitando sua anatomia original, mesmo diante de curvaturas acentuadas, justificando seu emprego. (AU)