Análise da porção média da faringe de pacientes com diferentes padrões esqueléticos faciais / Pharynx's middle segment analysis in adolescents of different facial skeletal patterns

RESUMO

O objetivo deste estudo foi analisar a morfologia, o volume e a área mais estreita da porção média das vias aéreas faríngeas e suas subdivisões (velofaringe e orofaringe) em tomografias computadorizadas de feixe cônico de adolescentes com padrões esqueléticos faciais Classe I, II e III. Foram selecionadas e avaliadas com o software Dolphin 3D imagens de 126 pacientes (41 Classe I, 45 Classe II e 40 Classe III). As comparações intergrupo foram realizadas através dos testes ANOVA/Tukey. As correlações entre os valores de volume e área axial mínima (Axmin) das vias aéreas com os valores do ângulo ANB foram testadas como variáveis contínuas por regressão linear, tendo o sexo como subgrupo. O volume da velofaringe no grupo Classe I (8138,9 ± 3371,7 mm3) não apresentou diferença significativa quando comparado aos grupos Classe II e III. Entretanto, houve diferença significativa (p<0,05) entre os grupos Classe II (6863,7 ± 2627,2 mm3) e Classe III (9011,6 ± 3442,6 mm3). Em relação à Axmin, os valores não foram significativamente diferentes entre os grupos. Contudo, o volume das vias aéreas faríngeas e a Axmin tenderam a diminuir com o aumento do ângulo ANB (correlação negativa) em todos os segmentos analisados. Perante os resultados obtidos, pode-­se afirmar que indivíduos Classe II demonstraram o volume da velofaringe significativamente menor que os indivíduos Classe III e Classe I (mesmo não significante estatisticamente). Existe uma tendência de que quanto maior for o ângulo ANB apresentado por um indivíduo, menor será o volume e área axial mínima das vias aéreas. (AU)

ABSTRACT

The aim of this study was to analyze the morphology, volume and the most constricted airway area of the middle segment of the pharynx and its subdivisions (velopharynx and oropharynx) in adolescents with different facial skeletal patterns in cone beam computed tomography. Records of 126 patients (41 skeletal Class I, 45 Class II and 40 Class III) were selected and evaluated with the software Dolphin 3D. Intergroup comparisons were performed with the ANOVA/Tukey tests. Correlations between the airway volume/minimum axial area (Axmin) and the ANB angle values were tested as continuous variables with linear regression, considering sex as subgroups. The volume of the velopharynx in Class I (8138.9 ± 3371.7 mm3) was not significantly different when compared to Class II and III groups. However, Class II (6863.7 ± 2627.1 mm3) and III groups (9011.6 ± 3442.5 mm3) were significantly different (p<0.05). The Axmin's values were not significantly different among groups. Airway volume and Axmin tended to decrease with the increase in ANB angle (negative correlation) in all segments assessed. Class II subjects showed significant smaller velopharynx volume than Class III and Class I subjects (although not statistically significant). The higher the ANB angle presented by an individual, the smaller the volume and minimal axial area of the airways tend to be.(AU)