Associação entre cognição e habilitação para direção veicular em idosos / Association between cognition and habilitation for vehicular driving in the elderly

RESUMO

Resumo Objetivo: Analisar a associacao entre a cognicao e os resultados dos exames de aptidao fisica e mental para habilitacao veicular em idosos. Metodologia: Trata-se de estudo transversal realizado em clínicas de transito credenciadas para realizar exames de habilitacao veicular. A amostra do tipo probabilística foi constituida por 421 idosos (≥ 60 anos). Os dados foram coletados, por meio do Mini-Exame do Estado Mental (meem) e consulta no Registro Nacional de Condutores Habilitados. Para a analise dos dados, utilizou-se estatistica descritiva e aplicacao dos testes Kruskal-Wallis e Qui-quadrado. Valores de p ≤ 0,05 indicaram significancia estatistica. Resultados: Para o meem, o escore medio foi 27,13 ± 2,53 pontos; 92,2 % (n =388) apresentaram cognicao normal e 7,8 % (n = 33) comprometimento cognitivo. Quanto aos resultados dos testes de aptidao fisica e mental para habilitacao veicular 71,5 % (n = 301) foram considerados aptos com restricao, 21,9 % (n = 92) aptos e 6,7 % (n = 28) inaptos temporariamente. Houve associacao significativa entre os resultados da habilitacao veicular e os escores cognitivos (p < 0,001) e nao houve associacao as categorías cognitivas (p = 0,172). Os escores mais baixos de cognicao foram identificados em idosos aptos com restricao e inaptos temporariamente. Conclusões: Os resultados evidenciam inconsistencia do meem para avaliar a cognicao. Recomenda-se as clinicas de transito a utilizacao do meem com cautela, enquanto ferramenta de rastreio cognitivo em motoristas idosos.

RESUMEN

Resumen Objetivo: Analizar la asociacion entre la cognicion y los resultados finales de los examenes de aptitud fisica y mental para conduccion vehicular en adultos mayores. Metodología: Se trata de un estudio transversal realizado en clínicas de transito acreditadas para realizar examenes de conduccion vehicular. La muestra de tipo probabilistica fue constituida por 421 adultos mayores (≥ 60 anos). Los datos fueron colectados por medio de Mini Examen del Estado Mental (meem) y consulta en el Registro Nacional de Conductores Habilitados. Para el analisis de los datos se utilizo estadistica descriptiva y aplicacion de los testes Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. Los valores de p ≤ 0,05 indicaron significancia estadistica. Resultados: Para el meem el puntaje promedio fue de 27,13 ± 2,53 puntos, 92,2% (n = 388) presentaron cognición normal y 7,8% (n = 33) comprometimiento cognitivo. En cuanto a los resultados de las pruebas de aptitud fisica y mental para conduccion vehicular 71,5% (n = 301) se consideraron aptos con restriccion, el 21,9% (n = 92) aptos y el 6,7% (n = 28) inaptos de forma temporal. Se observo una asociación significativa entre los resultados de la conduccion vehicular y los puntajes cognitivos (p < 0,001) y no hubo asociacion a las categorias cognitivas (p = 0,172). Los puntajes mas bajos de cognicion se identificaron en ancianos aptos con restriccion e inaptos temporalmente. Conclusión: Los resultados evidencian la inconsistencia del meem para evaluar la cognicion. Se recomienda a las clinicas de transito la utilizacion del meem con cautela, como herramienta de evaluacion cognitiva en conductores adultos mayores.

ABSTRACT

Abstract Objective: To analyze the association between cognition and the final results of physical and mental fitness tests for vehicular habilitation in the elderly. Methodology: This is a cross-sectional study carried out at accredited traffic clinics to perform vehicle habilitation tests. The probabilistic sample consisted of 421 elderly (≥ 60 years). Data were collected through the Mini-Mental State Examination (mmse) and consultation in the National Registry of Qualified Drivers. Descriptive statistics and Kruskal-Wallis and Chi-squared tests were used to analyze the data. Values of p ≤ 0.05 indicated statistical significance. Results: For the mmse, the average score was 27.13 ± 2.53 points, 92.2 % (n= 388) presented normal cognition and 7.8 % (n = 33) cognitive impairment. Regarding the results of the physical and mental fitness tests for vehicle habilitation, 71.5 % (n = 301) were considered fit with restriction, 21.9 % (n = 92) fit and 6.7 % (n = 28) temporarily unfit. There was a significant association between the results of vehicular habilitation and cognitive scores (p < 0.001) and there was no association with cognitive categories (p = 0.172). The lowest cognition scores were identified in elderly which were considered fit with restriction and temporarily unfit. Conclusion: The results show inconsistency of the mmse to evaluate cognition. It is recommended to the traffic clinics to use the mmse with caution, as a tool of cognitive screening in elderly drivers.