Cierre de la pared abdominal con parche de gelatina de Wharton en neonatos con gastrosquisis / Abdominal wall closure with Wharton's gelatin patch in neonates with gastroschisis

RESUMEN

El tratamiento quirúrgico tradicional para la gastrosquisis es el cierre primario de la pared abdominal, pero implica el riesgo de síndrome compartimental abdominal; mientras que el cierre abdominal escalonado con silo, conlleva un mayor tiempo de requerimiento de ventilador. Objetivo Describir la experiencia con el uso del parche de gelatina de Wharton, como una alternativa para el cierre de la pared abdominal en pacientes con gastrosquisis.. Métodos Estudio transversal de prevalencia. Resultados Seis recién nacidos (cinco de sexo femenino) con edad gestacional al nacimiento de 34.5 semanas [rango 31-36 semanas] fueron intervenidos inmediatamente luego del nacimiento [rango 180- 825 minutos], sin presentar complicaciones intraoperatorias y con un tiempo de ventilador que varió entre 0 y 72 horas. El inicio de nutrición por vía oral tuvo lugar en una mediana de 17 días, la duración de la nutrición parenteral fue de 30 días y la estadía hospitalaria de 45 días. No hubo casos de infección del sitio quirúrgico ni de otras complicaciones postoperatorias. Al momento del alta el resultado cosmético se consideró excelente. Conclusión El uso de parche de gelatina de Wharton es una solución sencilla para un problema grave y la técnica quirúrgica es fácilmente reproducible, ofreciendo buenos resultados clínicos y estéticos. Un estudio prospectivo en un mayor núm