Utilização de enxerto cutâneo no tratamento de ferida traumática grave associada à luxação metatarsofalangeana aberta: relato de caso / Use of cutaneous graft in the treatment of severe traumatic cutaneous wound associated with open metatarsal and falloid dislocation: case report in dogs

RESUMO

Na pele, quando a cicatrização por primeira intenção não é possível devido ao excesso de tensão tecidual, a melhor opção se torna a utilização de técnicas cirúrgicas reconstrutivas como retalhos e enxertos. A utilização de enxertos ou retalhos, reduz consideravelmente o tempo de cicatrização das lesões, além de minimizar os riscos de possíveis infecções. Ademais, pela grande frequência de lesões traumáticas múltiplas, cutâneas e ósseas que ocorrem nos pequenos animais após atropelamentos e suas inúmeras opções de tratamento, o que torna por vezes difícil a escolha da melhor conduta a estes pacientes, objetivou-se descrever o tratamento de uma ferida traumática, utilizando, açúcar, tala de Robert Jones modificada, seguido de enxerto cutâneo em malha de espessura total, em um cão que apresentava extensa ferida cutânea infectada e luxação aberta metatarsofalangeana, dando ênfase ao retorno funcional do membro. O paciente canino, foi submetido ao tratamento por segunda intenção da ferida, até a mesma estar apta a receber a enxertia cutânea. Os resultados foram satisfatórios, ocorrendo cicatrização completa da ferida e reestabilização funcional do membro com 120 dias de tratamento. Conclui-se que a combinação de tratamentos, conservativo e cirúrgico, pode ser uma alternativa eficiente a amputação do membro no tratamento de ferida lacerada infectada associada a luxação articular completa, gerando resultados funcionais e estéticos satisfatórios.

ABSTRACT

In the skin, when healing by first intention is not possible due to excess tissue tension, the best option becomes the use of reconstructive surgical techniques such as flaps and grafts. The use of grafts or flaps, greatly reduces the healing time of the lesions, in addition to minimizing the risks of possible infections. In addition, due to the great frequency of multiple traumatic, cutaneous and bone injuries that occur in small animals after running over and their innumerable treatment options, which makes it sometimes difficult to choose the best behavior for these patients, the objective was to describe the treatment of a traumatic wound, using modified Robert Jones' sugar, followed by total thickness mesh cutaneous graft, in a dog that had an extensive infected cutaneous wound and open metatarsophalangeal luxation, emphasizing the functional return of the limb. The canine patient, was submitted to the second intention treatment of the wound until it was able to receive cutaneous grafting. The results were satisfactory, with complete wound healing and functional limb reestablishment with 120 days of treatment. It is concluded that the combination of conservative and surgical treatments can be an efficient alternative to limb amputation in the treatment of infected lacerated wound associated with complete joint dislocation, generating satisfactory functional and aesthetic results.