Evaluación de opciones terapéuticas para la enfermedad diverticular del colon / Evaluation of therapeutic options for diverticular disease of the colon

RESUMEN

Introducción: La enfermedad diverticular del colon es una entidad de reciente aparición, con un aumento manifiesto en el siglo XX. El manejo quirúrgico más apropiado ha sido siempre controvertido con respecto a su estado más grave la diverticulitis. Existen principalmente dos opciones terapéuticas la cirugía de Hartmann y la resección con anastomosis primaria. Objetivo: Evaluar las opciones terapéuticas para la peritonitis diverticular de colon izquierdo Grado III de Hinchey. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de serie de casos, a partir de la discusión e implementación de un método de tratamiento estándar aplicado a esa patología en el Hospital Clínico Quirúrgico de Holguín desde 2014 hasta 2016. El universo y la muestra coinciden con 78 pacientes intervenidos. Resultados: El proceder quirúrgico más utilizado fue la resección con anastomosis primaria. La mayor parte de las intervenciones tuvo una duración de más de 2 horas. El proceder de Hartmann fue el que más complicaciones y mortalidad posoperatorias presentó. Conclusiones: Se determinó que entre las técnicas quirúrgicas actuales para el tratamiento de la diverticulitis Grado III de Hinchey. El proceder de RAP constituye la terapéutica más adecuada(AU)

ABSTRACT

Introduction: The diverticular disease of the colon is a recent ailment having remarkable increase in the 20th century. The most appropriate surgical management of this disease has always been a topic of controversy about its most severe condition, that is, diverticulitis. There are two main therapeutic options Hartmann's surgery and primary anastomosis resection. Objective: To evaluate the therapeutic options for Hinchey III left-sided colon diverticular peritonitis. Methods: A descriptive case-series study was conducted on the basis of discussion and implementation of a standard method of treatment used for this pathology in the Clinical and Surgical Hospital of Holguin from 2014 to 2016. The universe and the sample were the same, with 78 surgical patients. Results: The most used surgical procedure was primary anastomosis resection. Most of the interventions lasted more than 2 hours. Hartmann's procedure was the one with more complications and high postoperative mortality. Conclusions: Among the current surgical techniques for the treatment of Hinchey III diverticulitis, it was established that the primary anastomosis resection is the most adequate therapy(AU)