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Children with diabetes mellitus type 1: vulnerability, care and access to health / Niños con diabetes mellitus tipo 1: vulnerabilidad, cuidado y acceso a la salud / Crianças com diabetes mellitus tipo 1: vulnerabilidade, cuidado e acesso à saúde
Wolkers, Paula Carolina Bejo; Pina, Juliana Coelho; Wernet, Monika; Furtado, Maria Cândida de Carvalho; Mello, Débora Falleiros de.
Afiliação
  • Wolkers, Paula Carolina Bejo; Universidade Federal de Uberlândia. Hospital de Clínicas. Uberlândia. BR
  • Pina, Juliana Coelho; Universidade Federal de Santa Catarina. Departamento de Enfermagem. Florianópolis. BR
  • Wernet, Monika; Universidade Federal de São Carlos. Departamento de Enfermagem. São Carlos. BR
  • Furtado, Maria Cândida de Carvalho; Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto. Ribeirão Preto. BR
  • Mello, Débora Falleiros de; Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto. Ribeirão Preto. BR
Texto & contexto enferm ; 28: e20160566, 2019.
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-991752
Biblioteca responsável: BR17.1
ABSTRACT
ABSTRACT

Objective:

to investigate the trajectory and follow-up of the health of children with diabetes mellitus type 1 in regard to the attention given by the different public health services and the relationships between the services, the child and their families, from the perspective of mothers and caregivers.

Method:

qualitative study with inductive thematic analysis, based on the theoretical references of vulnerability and health care networks, from in-depth interviews with 56 mothers or caregivers, in two Brazilian public health services.

Results:

reports marked by sufferings, challenges and notes show the centrality in the disease, fragile access, little resolution, insecurity in urgent and emergency situations and superficial bond with insufficient support to the family, and fragmentation. The specialized care is characterized by trust, the bond and the efforts to prevent the use of other health services.

Conclusion:

families and children are exposed to vulnerable circumstances in the longitudinal follow-up, with consequent distancing of network care. Thus, they indicate the need to expand the integration of care, intersectoral actions, social participation and coordination of care networks, in search of greater access and inclusion. Therefore, there are implications with political and financial efforts to advance access to comprehensive care and reduce vulnerabilities.
RESUMEN
RESUMEN

Objetivo:

investigar la trayectoria y seguimiento de la salud de niños con diabetes mellitus tipo 1 en lo que concierne a la atención prestada por los diferentes servicios públicos de salud y las relaciones entre los servicios, el niño y sus familias, en la perspectiva de madres y cuidadores.

Método:

estudio cualitativo con análisis temático inductivo, basado en los referenciales teóricos de la vulnerabilidad y redes de atención a la salud, a partir de entrevistas en profundidad con 56 madres o cuidadores, en dos servicios públicos de salud brasileños.

Resultados:

relatos marcados por sufrimientos, desafíos y apuntes muestran la centralidad en la enfermedad, el acceso frágil, poco resolutivo, la inseguridad en las situaciones de urgencia y de emergencia y el vínculo superficial con insuficiente amparo a la familia, la fragmentación. La atención especializada se caracteriza por la confianza, el vínculo y los esfuerzos para evitar la utilización de otros servicios de salud.

Conclusión:

las familias y los niños están expuestos a circunstancias vulnerables en el seguimiento longitudinal, con consecuente distanciamiento del cuidado en red. Así, indican la necesidad de ampliar la integración de los cuidados, las acciones intersectoriales, la participación social y la coordinación de las redes de atención, en busca de mayor acceso e inclusión. Por lo tanto, hay implicaciones con esfuerzos políticos y financieros para avances en el acceso al cuidado integral y reducción de vulnerabilidades.
RESUMO
RESUMO

Objetivo:

investigar a trajetória e seguimento da saúde de crianças com diabetes mellitus tipo 1 no que concerne à atenção prestada pelos diferentes serviços públicos de saúde e as relações entre os serviços, a criança e suas famílias, na perspectiva de mães e cuidadores.

Método:

estudo qualitativo com análise temática indutiva, baseado nos referenciais teóricos da vulnerabilidade e redes de atenção à saúde, a partir de entrevistas em profundidade com 56 mães ou cuidadores, em dois serviços públicos de saúde brasileiros.

Resultados:

relatos marcados por sofrimentos, desafios e apontamentos mostram a centralidade na doença, o acesso frágil, pouco resolutivo, a insegurança nas situações de urgência e de emergência, o vínculo superficial com insuficiente amparo à família, e a fragmentação. A atenção especializada é caracterizada pela confiança, pelo vínculo e pelos esforços para evitar a utilização de outros serviços de saúde.

Conclusão:

as famílias e crianças estão expostas à circunstâncias vulneráveis no seguimento longitudinal, com consequente distanciamento do cuidado em rede. Assim, indicam a necessidade de ampliar a integração dos cuidados, as ações intersetoriais, a participação social e a coordenação das redes de atenção, em busca de maior acesso e inclusão. Portanto, há implicações com esforços políticos e financeiros para avanços no acesso ao cuidado integral e redução de vulnerabilidades.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: BDENF - Enfermagem / LILACS Assunto principal: Criança / Doença Crônica / Atenção à Saúde / Diabetes Mellitus Tipo 1 / Vulnerabilidade em Saúde Tipo de estudo: Pesquisa qualitativa Aspecto: Determinantes sociais da saúde Limite: Criança / Humanos Idioma: Inglês Revista: Texto & contexto enferm Assunto da revista: Cuidados de Enfermagem / Enfermagem Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de Santa Catarina/BR / Universidade Federal de São Carlos/BR / Universidade Federal de Uberlândia/BR / Universidade de São Paulo/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: BDENF - Enfermagem / LILACS Assunto principal: Criança / Doença Crônica / Atenção à Saúde / Diabetes Mellitus Tipo 1 / Vulnerabilidade em Saúde Tipo de estudo: Pesquisa qualitativa Aspecto: Determinantes sociais da saúde Limite: Criança / Humanos Idioma: Inglês Revista: Texto & contexto enferm Assunto da revista: Cuidados de Enfermagem / Enfermagem Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de Santa Catarina/BR / Universidade Federal de São Carlos/BR / Universidade Federal de Uberlândia/BR / Universidade de São Paulo/BR
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