Manifestações clínicas de pacientes com insuficiência renal crônica e manejo na clínica odontológica ­ revisão de literatura / Clinical manifestations of chronic renal failure patients and management in dental clinic ­ literature review

RESUMO

A insuficiência renal crônica (IRC) é uma doença progressiva que ocorre devido à perda irreversível de néfrons. Suas manifestações orais são frequentes e seu manejo na clínica odontológica necessita de maiores cuidados. O presente trabalho tem como objetivo abordar as principais alterações sistêmicas do paciente renal crônico, bem como a conduta a ser tomada pelo profissional frente às alterações orais e seu manejo na clínica odontológica. Para isso, realizou-se uma revisão de literatura nas bases de pesquisa Science Direct, incluindo os artigos disponíveis em inglês, espanhol e português. Assim como outras condições sistêmicas, a IRC pode causar algumas manifestações orais, como xerostomia, estomatite urêmica, anomalias dentárias, hiperplasia gengival, gengivite, periodontite e alterações ósseas. Essas alterações devem ser levadas em consideração durante o atendimento odontológico, bem como os cuidados prévios ao atendimento destes pacientes. O cirurgião dentista deve conhecer a condição sistêmica dos pacientes e a conduta odontológica a ser tomada no pré, trans e pós-operatório, tendo em vista a complexidade do atendimento e buscando a resolutividade efetiva dos problemas orais (AU).

ABSTRACT

Chronic renal failure (CRF) is defined as a progressive decline in renal function associated with a reduced glomerular filtration rate. Oral manifestations are common and their management in the dental clinic requires more care. The aim of this work is to show the mainly systemic changes in chronic renal patients as well as actions to be taken by the professional to change their management in oral alterations in odontologic clinic. A systematic literature review was performed in Science Direct databases, including all articles available in full for free in English, Spanish, and Portuguese. Like other systemic conditions, the CRF may cause some oral manifestations, such as xerostomia, uremic stomatitis, dental anomalies, gingival hyperplasia, gingivitis, periodontitis, and bone changes. These changes must be taken into consideration during dental care as well as the prior care to treatment of these patients. The dentist should be aware of the systemic condition of this patient and the dental practice to be taken in the pre and post operatively, in view of the complexity of care to these patients and to search the resolution of effective oral problems (AU).