Fratura panfacial ­ relato de caso / Panfacial fracture ­ case report

RESUMO

As fraturas panfaciais são aquelas que acometem pelo menos dois dos três terços da face e podem ou não estar associadas a lesões e complicações sistêmicas, podendo levar ao adiamento do tratamento das lesões faciais conforme a gravidade do quadro geral. Os fatores etiológicos mais comuns envolvidos em traumas faciais com múltiplas fraturas são acidentes automobilísticos e motociclísticos, acidentes esportivos, atropelamentos, agressão física e ferimento por arma de fogo. O objetivo deste estudo foi relatar (ressaltando a complexidade deste tipo de trauma) o caso de um paciente de 29 anos, vítima de atropelamento em via pública, com múltiplas fraturas em face, admitido no Hospital Geral do Estado em Salvador/BA, submetido à cirurgia poucos dias após o trauma, com redução cruenta e fixação das fraturas através do acesso coronal, subciliar e intraoral. O paciente evoluiu sem sequelas, com oclusão estável e harmonia entre os terços da face. Concluiu-se que tratar precocemente as fraturas panfaciais reduz o risco de sequelas e infecções, além de permitir o alinhamento correto dos segmentos fraturados, proporcionando resultado funcional e estético muito mais satisfatório (AU).

ABSTRACT

Panfacial fractures are those that affect at least two of the three thirds of the face and may or may not be associated with lesions and systemic complications, which may lead to delayed treatment of facial lesions according to the severity of the general condition. The most common etiological factors involved in facial fractures with multiple fractures are automobile and motorcycle accidents, sports accidents, road accidents, physical aggression, and firearm injuries. This study aimed to report (stressing the complexity of this type of trauma) the case of a 29-year-old patient, who was victim of a road accident, with multiple face fractures, who was admitted to the State General Hospital in Salvador/BA, submitted to surgery a few days after trauma, with bloody reduction and fixation of fractures through coronal, subciliary, and intraoral access. The patient evolved without sequelae, with stable occlusion and harmony between the thirds of the face. It was concluded that early treatment of panfacial fractures reduces the risk of sequelae and infections, besides allowing the correct alignment of the fractured segments, providing a much more satisfactory functional and aesthetic result (AU).