Autismo em crianças nascidas por fertilização in vitro: uma revisão sistemática / Autism in children born by in vitro fertilization: a systematic review

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a associação entre Fertilização In Vitro (FIV) e o desenvolvimento do Transtorno do Espectro Autista (TEA). FONTES DE DADOS Revisão sistemática de estudos publicados até fevereiro de 2014 no Medline (via Pubmed), Portal BVS, Scielo e Portal Capes, nos idiomas inglês, espanhol e português. Critérios de inclusão abordar a relação FIV e TEA e os fatores de risco associados. Critérios de exclusão estudos que abordavam as causas do autismo em crianças nascidas pelo método biológico natural. SÍNTESE DOS DADOS Incluiu-se oito estudos (uma revisão sistemática, uma revisão não sistemática, três estudos coorte e três caso-controle) avaliados como de moderada a alta qualidade metodológica e publicados na Dinamarca, Estados Unidos da América, Finlândia, Israel, Escandinávia e Suécia. Uma revisão sistemática e um estudo caso-controle revelam efeito protetor da FIV em relação ao risco de desenvolvimento do TEA, um estudo coorte relata ser um fator de risco independente e os demais estudos demonstram ausência de relação. CONCLUSÃO: Evidências de moderada a alta qualidade metodológica não associam FIV com desenvolvimento de TEA.

ABSTRACT

OBJECTIVE: To evaluate the association between In Vitro Fertilization (IVF) and the development of Autism Spectrum Disorder (ASD). DATA SOURCES A systematic review of studies published through February 2014 in Medline (via Pubmed), Portal BVS, SciELO and Capes Portal, in English, Spanish and Portuguese. Inclusion criteria address the IVF and ASD relationship and associated risk factors. Exclusion criteria studies that addressed the causes of autism in children born by natural biological method. DATA SYNTHESIS: Eight studies were included (a systematic review, a non-systematic review, three cohort and three case-control studies) assessed as moderate to high methodological quality and published in Denmark, United States of America, Finland, Israel, Sweden and Scandinavia. A systematic review and case-control study showed a protective effect of IVF in relation to the risk of developing ASD, a cohort study reported to be an independent risk factor and other studies showed no relationship. CONCLUSION: Evidence of moderate to high methodological quality showed no association of IVF with the development of ASD.