Reproducibilidad en el diagnóstico de los estados de maduración esquelética según el método de Fishman en radiografías carpales evaluadas por odontólogos entrenados / Reproducibility in the diagnosis of skeletal maturation stages according to Fishman's method in carpal radiographies evaluated by trained odontologists

RESUMEN

Objetivo: Determinar la reproducibilidad en el diagnóstico de los estadios de maduración esquelética según el método de Fishman en radiografías cárpales evaluados por odontólogos entrenados. Metodología: La población de estudio estuvo constituida por evaluaciones del diagnóstico carpal de 34 radiografías cárpales estandarizadas, realizadas por 4 observadores entrenados (3 especialistas en ortodoncia y un estudiante de último ciclo de odontología calibrado). Las mediciones se realizaron en tres momentos establecidos tiempo 1, tiempo 2 (a la semana del tiempo 1), tiempo 3 (al mes del tiempo 1). Haciendo un total de 102 diagnósticos por evaluador y un total de 408 diagnósticos entre los 4 evaluadores. Se evaluaron 10 radiografías por día para eliminar el efecto memoria de los observadores hasta terminar con las 34 radiografías. Resultados: Los resultados de la evaluación de la concordancia del diagnóstico de maduración esquelética entre los cuatro operadores en los tres tiempos evaluados, muestran una correlación de Spearman con valores superiores a 0.8, consideradas correlaciones muy buenas. En la evaluación de la concordancia intra operador en los 3 tiempos evaluados se encontró concordancias buenas y moderadas, y en la evaluación de la concordancia inter operador en los 3 tiempos se encontró concordancias buenas, el valor de concordancia intra operador más alto fue 0.800 y la concordancia inter operador más alta fue de 0.507. Conclusiones: La concordancia del diagnóstico en el método de maduración esquelética de Fishman evaluado por cuatro clínicos de odontología un mes después de su primer diagnóstico fue moderada a alta. (AU)

ABSTRACT

Objective:To determine the reproducibility in the diagnosis of stages of skeletal maturation according to the Fishman method on radiographs evaluated by trained dentists.Material and Methods:The study population consisted of assessments of the carpal diagnosis of 34 standardized carpal radiographs performed by 4 trained observers (3 Specialists in Orthodontics and 1 trained student of the last cycle of Dentistry). The measurements were performed in three moments, time 1, time 2 (a week of time 1), time 3 (a month of time 1). Doing a total of 102 diagnoses per evaluator and a total of 408 diagnoses among the 4 evaluators. Ten radiographs per day were used to eliminate the memory effect of the observers until the end of the 34 radiographs.Results:The results of the evaluation of the concordance of the diagnosis of skeletal maturation among the four operators in the three times evaluated show a Spearman correlation with values above 0.8, considered to be very good correlations. In the evaluation of the intra-operator concordance in the 3 evaluated times, good and moderate concordances were found, and in the evaluation of inter-operator concordance in the 3 times good concordances were found, the highest intra-operator agreement value was 0.800 and The highest inter-operator agreement was .507. Conclusions:Diagnostic concordance in Fishman's method of skeletal maturation assessed by four dental clinics one month after their first diagnosis was moderate to high.