Eficacia del Misoprostol en la interrupción del embarazo del 2do trimestre / Efficacy of Misoprostol in the interruption of the 2nd trimester of pregnancy

RESUMEN

Objetivos: evaluar la eficacia, seguridad y aceptación de la administración vaginal de tabletas de 400 ìg de Misoprostol hasta un máximo de 3 dosis en un período de 24 horas (1 cada 8 horas), para provocar el aborto entre las 13 y 15 semanas de gestación, y 200 mg de Misoprostol en la misma forma, para embarazos entre 16 y 20 semanas. Métodos: se realizó un estudio clínico, descriptivo y prospectivo, en el hospital América Arias, que incluyó un universo de 470 pacientes, que acudieron a la consulta de planificación familiar del centro, para solicitar la interrupción del embarazo. De ellas se seleccionó una muestra de 189, que cumplieron los criterios de inclusión y dieron su consentimiento para participar en la investigación. Resultados: el método se consideró eficaz cuando provocó el aborto completo sin requerir procedimientos quirúrgicos. En la muestra predominaron las mujeres entre 20 y 30 años (51,8 por ciento), solteras (58,7 por ciento), con nivel escolar de Preuniversitario (41,3 por ciento), mestizas (36,0 por ciento), paridad (55,0 por ciento), y no abortos previos (51,8 por ciento). Los efectos secundarios más significativos fueron escalofríos (47,6 por ciento), náuseas (28,5 por ciento), dolor pélvico (27,5 por ciento) y sangrado uterino mayor que el menstrual (45,5 por ciento). La mayor efectividad del método se logró, con la segunda dosis empleada en ambos grupos. El éxito se logra también en el 92,6 por ciento de los casos. Se presentaron 14 fallos 3 por decisión de las pacientes, 3 fueron abortos fallidos, y 8 fallos del método, que en total representan 7,4 por ciento. Conclusiones: por los resultados obtenidos se puede afirmar que la dosis empleada de Misoprostol cada 8 horas es un método válido para la interrupción del embarazo entre 13 y 20 semanas(AU)

ABSTRACT

Objective: to evaluate the efficacy, safety and acceptance of the vaginal administration of Misoprostol tablets 400 µg up to a maximum of 3 doses in a period of 24 hours (one every 8 hours) to induce abortion between 13 and 15 weeks of gestation, and 200 µg of Misoprostol in the same way for pregnancies from 16 to 20 weeks. Methods: a clinical, descriptive and prospective study was carried out in América Arias Hospital with a universe of 470 patients that visited the family planning department of the center to request pregnancy interruption. Of them, a sample of 189 was selected that fulfilled the inclusion criteria and gave their consent to participate in the research. Results: The method was considered efficient when it provoked a complete abortion and no surgical procedures were necessary. There was a prevalence of females aged 20-30 (51.8 percent), 58.7 percent of them were single, 41.3 percent had preuniversity level, 36.0 percent were black, parity was 55 percent and 51.8 percent had no previous abortions. The most significant secondary effects were chills (47.6 percent), nausea (28.5 percent), pelvic pain (27.5 percent) and uterine bleeding higher than the menstrual (45.5 percent). The highest effectivity was attained with the second dose used in both groups. Success was achieved in 92.6 percent of the cases. There were 14 fails 3 due decision of the patients, 3 were failed abortions and 8 were failures of the method that in all account for 7.4 percent. Conclusions: According to the results it may be affirmed that the dose used of Misoprostol every 8 hours is a valid method to interrupt pregnancy between 13 and 20 weeks(AU)