Diagnóstico de la amenaza de parto prematuro / Diagnosis of preterm labour

RESUMEN

La prematuridad está aumentando en todoel mundo y es actualmente uno de los principalesproblemas obstétricos. En la mayoría de loscasos de parto prematuro se produce previamenteun cuadro clínico de trabajo de partopretérmino. El diagnóstico clásico de esta entidadmediante la presencia de contraccionesuterinas y modificaciones cervicales clínicamentemuestra una baja capacidad diagnósticacon una alta tasa de falsos positivos. La valoraciónecográfica transvaginal y la determinaciónde fibronectina en las secreciones cervico-vaginales presentan una buena especificidady valor predictivo negativo y su incorporacióna un algoritmo diagnóstico podría ayudara diferenciar la verdadera de la falsa amenazade parto prematuro

ABSTRACT

Preterm birth have soared all over the world and is one of the top obstetric problems nowadays. Most cases of preterm delivery present clinical signs of preterm labor. Classic diagnosis of this disease by the presence of uterine contractions and clinical cervix effacement and dilatation show a low diagnostic accuracy with a high false-positive rate. Cervical ultrasound measurement and determination of fibronectin in cervico-vaginal secretions present a high especificity and negative predictive value and its inclusion in a diagnostic algorithm may help to differenciate the true from the false preterm labor (AU)