Litiasis renal inducida por indinavir / Indinavir and renal lithiasis

RESUMEN

El indinavir es un nuevo, específico y potente fármaco que actúa, como otros agentes anti-retrovirales, inhibiendo la proteasa del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH-1) o de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA). El indinavir se une al centro activo del enzima, originando un descenso en plasma de ARN VIH-1 y un aumento de los linfocitos T-CD4 "helper" dando origen a un descenso del enzima, necesaria para la maduración y replicación del VIH-1.El presente trabajo estudia la cristaluria de dos de los nueve pacientes que padecían VIH-1 y/o SIDA tratados con indinavir, así como el cálculo formado por uno de los dos pacientes que presentaban cristaluria.El estudio se realizó con microscopio de luz polarizada y por espectrofotometría infrarroja, mostrando que la visualización de la cristaluria con microscopio de luz polarizada es útil para la caracterización de las mismas, así como para el estudio de los cálculos renales es útil el análisis por espectrofotometría infrarroja

ABSTRACT

Indinavir is a new specific and potent drug that inhibits, like other antiretroviral agents, the proteaseof immune deficiency virus (HIV) or acquired immune deficiency syndrome (AIDS), an enzymenecessary to maduration and replication of the virus. Indinavir has the capacity to bind the activesite causing a decrease in plasma of HIV1-RNA and an increase of T-CD4 helper lymphocytes. Theaim of this work is to study in HIV and/or AIDS patients treated with indinavir the crystalluria andthe formation of renal calculi due to the clearance of this drug. Two out of nine patients studied inthis work presented abundant crystalluria and one of them presented spontaneously passed renalstone.Urinary crystals were studied under polarized-light microscopy and renal stone was analyzed byinfrared spectroscopy