Fobia a tragar: clínica, diagnóstico y tratamiento / Swallowing phobia: symptoms, diagnosis and treatment

RESUMEN

Introducción. La fobia a tragar (o a atragantarse) se caracteriza por miedo a atragantarse al ingerir comida, líquidos o pastillas, a veces tras un episodio de atragantamiento con comida. Métodos. Se han analizado las publicaciones entre 1978 y 2005 en las que se recogían 41 casos con fobia a tragar. Se estudiaron las variables clínicas y terapéuticas del trastorno. Resultados. Parece suceder más en mujeres (dos tercios de los casos) y tiene una alta comorbilidad con trastornos de ansiedad (pánico, 41 %; patología obsesiva, 22 %, y ansiedad de separación, 15 %). Con frecuencia existen antecedentes traumáticos en la ingesta o sucesos vitales (56 y 44%, respectivamente). Se han mostrado eficaces los tratamientos cognitivo- conductuales, así como fármacos antipánico (alprazolam, lorazepam, bromazepam, imipramina, clomipramina, fluoxetina, paroxetina) con una tasa de remisiones completas del 58,5 %. Estudiamos las diferencias por sexo y por tratamientos utilizados

ABSTRACT

Introduction. Choking phobia (or swallowing phobia) is characterized by a fear of swallowing foods, liquids or pills, sometimes after an episode of choking on food. Methods. Forty-one case reports on swallowing phobia from 1978 to 2005 were studied. Clinical and therapeutic variables of the disorder were studied. Results. It appears to occur more often in females (twothirds of the cases) and has a high comorbidity with anxiety disorders (panic disorder, 41 %; obsessive conditions, 22 %, and separation anxiety, 15 %). Life-events and eating traumatic antecedents are frequently present (44% and 56% cases, respectively). Cognitive-behavioral treatments have been of proven efficacy, as well as anti-panic drugs (alprazolam, lorazepam, bromazepan, imipramine, clomipramine, fluoxetine, paroxetine) with a remission rate of 58.5%. Gender and treatment differences are also analyzed