Consumo de cannabis y desarrollo de psicosis: estado actual / Cannabis consumption and development of psychosis: state of the art

RESUMEN

El cannabis es la droga ilegal más consumida en España. La disminución de la percepción de riesgo y el aumento del consumo, principalmente en la población adolescente, son fenómenos emergentes en la actualidad. Es conocida la influencia negativa del uso de cannabis sobre el curso y pronóstico de la enfermedad en los pacientes esquizofrénicos consumidores. Sin embargo, es controvertida la relación entre el consumo y el desarrollo de psicosis esquizofrénica o síntomas psicóticos prolongados. Su estudio ha sido abordado mediante la evaluación de cohortes en las que se realiza un seguimiento de muestras de la población y se evalúa la influencia del consumo de cannabis en el desarrollo de psicosis o esquizofrenia. Además de la clásica cohorte sueca, descrita por Andreasson et al. en 1987, en los últimos años han aparecido seis trabajos de seguimiento. Con los datos aportados por todos estos estudios se confirma que el consumo de cannabis es un factor de riesgo para el desarrollo de psicosis, ya que hay una relación temporal y de dosis-respuesta y se confirma que existe gran influencia en el desarrollo de síntomas psicóticos del inicio del consumo en edades tempranas. El consumo de cannabis puede duplicar el riesgo de desarrollar esquizofrenia en población vulnerable, e incluso hay trabajos que apuntan su contribución como factor causal. Con los conocimientos actuales es necesario alertar a la población acerca de la relación entre el consumo de cannabis y el desarrollo de psicosis

ABSTRACT

Cannabis is the most widely used illegal drug in Spain. Currently, its use is on the rise as risk perception is decreasing, primarily among young people. It is well known that cannabis negatively influences course and prognosis in schizophrenic patients. However, the relationship between cannabis use and development of a psychotic or schizophrenic disorder remains controversial. The study of this topic has been approached using longitudinal cohort studies, which study cannabis use and psychotic or schizophrenic disorders. In addition to the classic Swedish conscript study published by Andreasson et al. 1987, during the past years, six more longitudinal cohort studies have been published. The data demonstrate that there are both temporal and doseresponse relationships, and that early initiation of cannabis use is highly correlated with the development of psychotic symptoms. Cannabis consumption can increase the risk of developing schizophrenia in a vulnerable population twofold, to the extent that some studies suggest a causal relationship. The current knowledge base makes it necessary to warn the population about the relationship between cannabis use and the development of psychosis