Síndrome intermedio en el transcurso de una intoxicación por organofosforados a pesar de una infusión continua de pralidoxina / Intermediate syndroem after organophosphate poisoning despite continuous infusion of pralidoxime
An. med. interna (Madr., 1983)
; 24(3): 129-131, mar. 2007. ilus, tab
Artigo
em Es
| IBECS
| ID: ibc-053964
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: ES1.1 - BNCS
RESUMEN
En las intoxicaciones agudas por insecticidas organofosforados se produce un síndrome colinérgico debido a un aumento de la aceticolina a nivel sináptico, como consecuencia de una inhibición de la acetilcolinesterasa. En algunos casos, tras la resolución de la sintomatología colinérgica, se presenta el síndrome intermedio, caracterizado por una parálisis de la musculatura proximal y diafragmática. Describimos el caso de un paciente de 67 años que desarrolla un síndrome intermedio tras la ingestión de una cantidad desconocida de oxidemetón-metilo en un intento de autolisis, a pesar de la infusión continuada de pralidoxima a dosis altas. Diversas hipótesis tratan de explicar la etiología del síndrome intermedio (disfunción de la unión neuromuscular, instauración de un tratamiento inadecuado o de inicio tardío con oximas, entre otras). Asimismo, su manifestación se ve condicionada por la persistencia del insecticida organofosforado en el organismo, su estructura química o el tiempo transcurrido entre la ingestión del tóxico y la administración del antídoto
ABSTRACT
Acute organophosphate poisoning leads to a cholinergic crisis secondary to an acetylcholine rise, developed by an acetylcholinesterase inhibition. In some cases, after the resolution of the initial cholinergic signs and symptoms, an intermediate syndrome occurs, characterized by a delayed development of proximal and diaphragmatic muscle paralysis. We describe a case of a 67-year-old man who developed an intermediate syndrome after oxydemeton-metryl ingestion in a suicide attempt, despite a continuous pralidoxime infusion. Several hypotheses have been developed to explain the aetiology of this intermediate syndrome (neuromuscular junction dysfunction, inadequate poisoning treatment, late beginning of the oxime administration, etc). Intermediate syndrome manifestation will depend on the organophosphates organism persistence and its chemical structure, and also on the time elapsed between the poisoning and the antidote administration
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Contexto em Saúde:
Doenças Negligenciadas
Problema de saúde:
Zoonoses
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Tentativa de Suicídio
/
Inseticidas Organofosforados
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
Limite:
Idoso
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
An. med. interna (Madr., 1983)
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Universitari de Bellvitge/España