Prevalencia de factores de riesgo vascular en poblaciones españolas de 70 años y más en estudios puerta a puerta de enfermedades neurológicas / Prevalence of vascular risk factors among Spanish populations aged 70 years and over, as reported in door-to-door studies on neurological diseases

RESUMEN

Introducción. El objetivo de este trabajo es reanalizar estudios puerta a puerta sobre enfermedades neurológicas de los ancianos donde se estudiaron factores de riesgo vascular (FRV), describiendo sus características metodológicas y las prevalencias de los mismos. Métodos. Se identificaron las encuestas en dos fases, dirigidas a la obtención de prevalencias de ictus, demencias y parkinsonismos que obtuvieron en el cribado datos individuales de al menos tres de los FRV siguientes hipertensión arterial (HTA), tabaquismo, diabetes mellitus e hipercolesterolemia. Se elaboró un cuestionario para la recogida de datos de cada estudio y se construyó una base de datos compartidos. Se cuantificaron y analizaron las prevalencias de FRV mediante regresión logística. Resultados. En total la población reanalizada, residente en siete áreas geográficas en 1994-2002, ascendió a 12.510 personas de 70 años y más. La información disponible en FRV era fundamentalmente autorreferida. La prevalencia de HTA autorreferida fue 25,7% en hombres y 44,2% en mujeres y la de HTA medida, 61 % y 71,9 %, respectivamente. Las poblaciones con tensión arterial (TA) obtenida mediante medición directa presentaban riesgos mayores (OR 1,74; IC 95% 1,51-2,01, y OR 1,48; IC 95% 1,33-1,64). Las prevalencias de diabetes, hipercolesterolemia y tabaquismo declaradas fueron 14,3, 23,3 y 8,5 %, respectivamente. Conclusiones. La prevalencia de FRV en ancianos españoles es alta, aunque la calidad de los datos es insuficiente para el estudio de su relación con la demencia, parkinsonismos y enfermedad cerebrovascular. Las diferencias entre la TA medida y la autorreferida sugieren la existencia de HTA no detectada y un amplio margen para la prevención

ABSTRACT

Introduction. The aim of this study was to re-analyze door-to-door studies on neurological diseases among the elderly, in which vascular risk factors (VRF) were studied, describing methodological characteristics and prevalence of VRF. Methods. The surveys were identified in two phases. They were aimed at ascertaining prevalence of stroke, dementias or Parkinsonisms and, at the time of individual screening, had collected data on at least three of the following VRF arterial hypertension (AHT), smoking habit, diabetes mellitus and hypercholesterolemia. A questionnaire was drawn up to collect the data reported in each study, and a database was constructed. VRF prevalences were quantified and analyzed using logistic regression. Results. The total of the re-analyzed population was 12,510 persons aged 70 years and over, residents in seven geographic areas during the period 1994-2002. Information available on VRF was essentially self-reported. The prevalence of self-reported AHT was 25.7 % in men and 44.2 % in women, and that of measured AHT was 61 % and 71.9 %, respectively. Populations with arterial pressure obtained by direct measurement registered 138 higher risks (OR 1.74; 95 % CI 1.51-2.01, and OR 1.48; 95% CI 1.33-1.64). Reported prevalence of diabetes, hypercholesterolemia and smoking habit were 14.3 %, 23.3% and 8.5 %, respectively. Conclusions. There was a high prevalence of VRF among the Spanish elderly population. However, its relationship with dementia, Parkinsonisms and cerebrovascular disease could not be studied due to the poor quality of the VRF data. The differences between measured and self-reported arterial pressure suggest the existence of undetected AHT and wide scope for prevention