Sanguijuelas medicinales: utilidad en microcirugía. A propósito de un caso / Medical leeches: use in microsurgery. A case report

RESUMEN

Las sanguijuelas medicinales han sido utilizadas en la práctica médica desde hace 3.500 años. En la actualidad su uso de halla bien establecido en la cirugía reconstructiva, para el tratamiento del éstasis venoso, especialmente en reimplantes digitales, auriculares y en los colgajos de todo tipo con problemas de retorno venoso. El mecanismo de acción es la disminución de la presión hidrostática tisular en el área adyacente, por la sangría provocada durnte la succión y en el períoso posterior. La hidruina, sustancia anticoagulante que se halla en la saliva de la sanguijuela, prolonga el efecto. Sus contraindiaciones son la presencia de obstrucción arterial, la infección local o sistémica y la presencia de trastornos de la coagulación. Presentamos un caso de reconstrucción microquirúrgica compleja del tercio facial inferior, en el que utilizamos, con éxito , sanguijuelas medicinales para tratar la obstrucción venosa de un colgajo fascio-cutáneo antebraquial (AU)