Your browser doesn't support javascript.
loading
Evolución temporal de la afectación renal en una serie necrópsica de pacientes VIH de las eras pre y TARGA / Temporal evolution of renal involvement in a necropsy study of HIV patients from the pre and HAART eras
Oliver, V; Redón, J; Nicolau Laparra, MC; Martínez, F; Giner, V; Monteagudo, C; Galindo, MJ; Alcácer, F; Guix, J.
Afiliação
  • Oliver, V; Hospital Clínico Universitario de Valencia. Servicio de Medicina Interna. s. c. s. p
  • Redón, J; Hospital Clínico Universitario de Valencia. Servicio de Medicina Interna. s. c. s. p
  • Nicolau Laparra, MC; Hospital Clínico Universitario de Valencia. Servicio de Medicina Interna. s. c. s. p
  • Martínez, F; Hospital Clínico Universitario de Valencia. Servicio de Medicina Interna. s. c. s. p
  • Giner, V; Hospital Clínico Universitario de Valencia. Servicio de Medicina Interna. s. c. s. p
  • Monteagudo, C; Hospital Clínico Universitario de Valencia. Servicio de Anatomía Patológica. s. c. s. p
  • Galindo, MJ; Hospital Clínico Universitario de Valencia. Unidad de Enfermedades Infecciosas. s. c. s. p
  • Alcácer, F; Hospital Clínico Universitario de Valencia. Unidad de Enfermedades Infecciosas. s. c. s. p
  • Guix, J; Hospital Clínico Universitario de Valencia. Unidad de Enfermedades Infecciosas. s. c. s. p
Nefrología (Madr.) ; 30(4): 420-426, jul.-ago. 2010. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-104583
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Fundamento El objetivo del estudio es analizar la evolución de las lesiones anatomopatológicas renales en VIH que hubiesen recibido o no medicación antirretroviral de alta actividad (TARGA).Sujetos y

métodos:

Se revisaron las historias clínicas de 100 pacientes fallecidos entre 1984 y 2006, con registros clínico-analíticos y muestras anatomopatológicas. Sesenta y uno habían fallecido antes de 1997 (grupo I) y 39 pacientes después, de los cuales24 no habían recibido TARGA (grupo II) y 15 sí (grupo III). Las muestras renales se tiñeron con hematoxilina-eosina, PAS, tricrómico de Masson y plata-meteramina. Se registraron para todos los pacientes los diagnósticos anatomopatológicos finales, así como las lesiones a cada uno de los tres niveles glomérulo, túbulo e intersticio. Se definió NAVIH como la presencia de glomerulosclerosis segmentaria y focal, con colapso glomerular y lesiones microquísticas túbulo-intersticiales.

Resultados:

Las principales causas de muerte fueron infecciones (68%) o tumores (14%), y el resto (18%) fueron otras causas, especialmente hepatopatías. Un42% de los individuos presentaban insuficiencia renal en el momento del fallecimiento. En los tres grupos de estudio predominaban las lesiones tubulares, seguidas de las lesiones intersticiales y de las glomerulares. Cuando se compararon aquellos sujetos en tratamiento con TARGA con aquellos sin tratamiento, encontramos un porcentaje significativamente mayor de lesiones en el intersticio en el grupo con TARGA. En este grupo hubo también más casos de necrosis tubular aguda NTA, si bien estas diferencias no fueron estadísticamente significativas.

Conclusiones:

Las lesiones renales son frecuentes en pacientes afectados de VIH en el momento de la muerte, independientemente del período de estudio considerado y del tratamiento recibido (AU)
ABSTRACT

Background:

The aim of the present study is to analyze the impact of high activity antiretroviral therapy (HAART)in the renal lesions observed in autopsies of HIV patients. Subjets and

methods:

Clinical records and renal pathologic samples from 100 HIV patients, dead from 1984 to 2006,were reviewed, 61 before 1997 (group I) and 39 after. Among them, 24 did not receive HAART (group II) and 15did (group III). Clinical and analytical data premortem were obtained. Renal samples were stained with hematoxilin eosin, PAS, Masson thricromic and silver-meteramine. Final pathologic diagnosis was recorded along with the finding sat glomerular, tubular and interstitial levels. HIVAN was defined by the presence of focal or segmental glomerulosclerosis with glomerular collapse and tubule-interstitial microcystic lesions.

Results:

The main causes of dead were infections 68%, tumors 14%, and others 18%, especially liver diseases. Renal failure was present in 42% at the time of the dead. A predominance of tubular lesions exists in the three study groups. The main diagnosis were acute tubular necrosis (ATN) and septic nephritis. Four cases of HIVAN were found. In subjects under HAART more interstitial lesions have been observed. There were also more cases of acute tubular necrosis but these differences were not statiscally significant.

Conclusions:

Renal lesions were frequent in HIV patients independent of the presence or the absence of HAART (AU)
Assuntos
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Infecções por HIV / Injúria Renal Aguda Tipo de estudo: Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Humanos Idioma: Espanhol Revista: Nefrología (Madr.) Ano de publicação: 2010 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Hospital Clínico Universitario de Valencia/s. p
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Infecções por HIV / Injúria Renal Aguda Tipo de estudo: Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Humanos Idioma: Espanhol Revista: Nefrología (Madr.) Ano de publicação: 2010 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Hospital Clínico Universitario de Valencia/s. p
...