Análogos de insulina: modificaciones en la estructura, consecuencias moleculares y metabólicas / Insulin analogues: Modifications in the structure, molecular and metabolic consequences

RESUMEN

La tecnología recombinante del ADN ha permitido disponer de análogos de insulina humana para el tratamiento de la diabetes mellitus, cuya eficacia y seguridad han permitido mejorar el tratamiento de esta enfermedad. En este trabajo se revisan de forma breve las características principales de los análogos de insulina disponibles actualmente. Se incluyen tanto los análogos de insulina de acción rápida (lispro, aspártica y glulisina) como los de acción prolongada (glargina y determir). Se describen las características farmacológicas de cada análogo de insulina, sus diferencias con respecto a la insulina humana, su forma de administración, indicación, eficacia y seguridad. Además se discuten las principales controversias del uso de estos análogos de insulina. En concreto, los referidos al riesgo de cáncer y retinopatía y su utilización en mujeres gestantes (AU)

ABSTRACT

Recombinant DNA technology has provided insulin analogues for the treatment of diabetes mellitus, with an efficacy and safety that has improved the treatment of this disease. We briefly review the principal characteristics of the insulin analogues currently available. Both rapid-acting (lispro, aspart and glulisine) and long acting (glargine and determir) insulin analogues are included in this review. We describe the pharmacology of each insulin analogue, their differences with the human insulin, the administration, indication, efficacy and safety. In addition we discussed the main controversies of the use of these insulin analogues. In particular, those related with the risk of cancer and retinopathy, and their use in pregnant women (AU)