Percepción de los neurólogos generales sobre la importancia e influencia del deterioro cognitivo y las alteraciones de conducta en la enfermedad de Parkinson / No disponible

RESUMEN

Introducción. En los últimos años ha ido adquiriendo cada vez mayor importancia la influencia de los trastornos no motores en la enfermedad de Parkinson (TNMEP). Las alteraciones de conducta (AC) y el deterioro cognitivo (DC) forman parte del espectro de estos TNMEP. Actualmente, en nuestro entorno, un número considerable de pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) es valorado inicialmente en las consultas de neurología general, por lo que resulta importante que los neurólogos no especialistas en trastornos del movimiento consideren los TNMEP en la evaluación inicial de sus pacientes con EP. El objetivo de este trabajo es conocer la percepción que el neurólogo general tiene sobre la importancia e influencia de las AC y el DC en los pacientes con EP. Material y métodos. Se diseñó una encuesta que fue enviada por correo electrónico a los neurólogos con ejercicio profesional en la Comunidad Autónoma de Canarias. Resultados. Se enviaron 73 encuestas, de las que se respondieron 40. Las AC y el DC fueron considerados relativamente frecuentes/muy frecuentes por un 78,6 % y un 86 % de los participantes, respectivamente; un 78,6 % y un 82,1 % consideró que las AC y el DC, respectivamente, tienen mucha influencia o tanta influencia como los trastornos motores en la percepción que los pacientes tienen de su enfermedad. Un 60,7 % y un 64,2 % de los encuestados consideró que las AC y el DC, respectivamente, aparecen cuando comienzan a surgir las complicaciones motoras de la enfermedad o en fases tardías de esta. Un 89,2% y un 82,1 % de los encuestados contestó que explora de forma específica siempre o prácticamente siempre las AC y el DC, respectivamente, en su valoración de los pacientes con EP. Un 78,5 % de los encuestados consideró que la levodopa y los agonistas dopaminérgicos no tienen ninguna eficacia o tienen una eficacia limitada en el tratamiento de las AC y el DC. Conclusión. La mayoría de los neurólogos generales en nuestra comunidad autónoma considera que las AC y el DC son problemas frecuentes e importantes en los pacientes con EP, e incluyen de forma específica la valoración de estas complicaciones en su práctica diaria, siendo, en general, consideradas complicaciones tardías(AU)

ABSTRACT

Introduction. The influence of non-motor disorders in Parkinson’s disease (NMDPD) has become increasingly more important in recent years. Behaviour changes (BC) and cognitive impairment (CI) are part of the spectrum of these NMDPD. Currently, a significant number of patients with Parkinson’s disease (PD) is initially evaluated by general neurologists in our sanitary area; it is therefore important that neurologists not specialized in movement disorders consider NMDPD in the initial assessment of patients with Parkinson's Disease. The aim of this study is to determine the perception that the general neurologist has about the importance and influence of the BC and CI in patients with PD. Materials and methods. We designed a survey that was e-mailed to neurologists with professional activity in the Canary Islands. Results. We sent by e-mail 73 surveys to general neurologists, and we received feedback from 40 of them. BC and CI were considered relatively frequent / very frequent for 78.6% and 86 % of participants, respectively; 78.6 % and 82.1 % considered that BC and CI, in this order, are more influent or are as influent as motor disturbances in the patient self-perception of their disease; 60.7 % and 64.2 % of general neurologists felt that BC and CI appear at the same time than motor complications of the disease, or in later stages of the disease; 89.2 % and 82.1 % answered that they always, or almost always, explore BC and CI in their assessment of patients with PD; 78.5 % thought that levodopa and dopamine agonists have no efficacy or have limited efficacy in the treatment of BC and CI. Conclusion. Most general neurologists in our region believe that BC and CI are frequent and important problems in PD patients, and they specifically include the evaluation of these complications in their daily practice. Both BC and CI are generally considered to appear at later stages of disease course(AU)