Situación actual del control global de los factores de riesgo cardiovascular / Current situation of the global control of cardiovascular risk factors

RESUMEN

Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en España.Mientras que su peso relativo en la mortalidad está disminuyendo, aumenta como causageneradora de morbilidad, hospitalización y discapacidad. Hasta ahora el abordaje deestos pacientes había sido unifactorial; sin embargo, el objetivo actual de la prevencióncardiovascular es reducir el riesgo absoluto, es decir, disminuir la probabilidad de unevento cardiovascular de cualquier tipo en cualquier territorio vascular. De esta formaes el riesgo general lo que determina el tipo y la intensidad de la intervención. Los pacientesque más se benefi cian del control de los factores son aquellos que presentan unalto riesgo cardiovascular; éstos son, según las últimas guías, los pacientes en prevenciónsecundaria, los que tienen varios factores de riesgo cardiovascular o un solo factor muyelevado, los diabéticos y los pacientes con síndrome metabólico. El control de los factoresde riesgo cardiovascular en todos los ámbitos de la sanidad es defi citario, incluso enlas poblaciones de alto riesgo, aunque la tendencia en el tiempo es favorable. El manejointensivo y general del riesgo cardiovascular mejora el pronóstico de estos pacientes(AU)

ABSTRACT

Cardiovascular diseases are the fi rst cause of death in Spain. Although its relative weighin mortality is decreases, it is increases as a generating cause of morbidity, hospitalizationand disability. Up to now, the approach to these patients has been unifactorial. However,the current objective of cardiovascular prevention is to reduce the absolute risk, that is,decrease the likelihood of a cardiovascular event of any type in any vascular territory. Thus, the global risk is that what determines the type and intensity of the intervention.Those patients who benefi t the most from the control of factors are those who presenthigh cardiovascular risk. These are, according to the last guidelines, patients in secondaryprevention, those who have several cardiovascular risk factors or a one single very highfactor, diabetics and patients with metabolic syndrome. Control of cardiovascular riskfactor in all the health care settings, even in high risk populations, is defi cient, eventhough the current tendency is favorable. Intensive and global management ofcardiovascular risk improves the prognosis of these patients(AU)