Ventilación mecánica no invasiva con interfase tipo helmet / Interface type helmet non-invasive mechanical ventilation

RESUMEN

La ventilación mecánica no invasiva es una técnica que ha dejado de ser utilizada exclusivamente en los Servicios de Medicina Intensiva para formar parte del arsenal terapéutico de los Servicios de Urgencias y Críticos, suponiendo una adaptación a este procedimiento por parte del personal de enfermería, cuya participación es crucial para conseguir el triunfo de la técnica. Compuesta básicamente por un ventilador mecánico y una mascarilla (interfase) que se interpone entre el paciente y el ventilador sin invadir la vía aérea, se precisa la colaboración del paciente a diferencia de la ventilación mecánica convencional e, inicialmente, un mayor tiempo de dedicación de la enfermera. Los modelos de interfases y la evolución de las mismas para conseguir los efectos deseados con una buena tolerancia por el paciente llegaron al desarrollo del Helmet, un dispositivo en forma de escafandra, bien tolerado por el paciente, que permite el uso de presiones altas para el reclutamiento alveolar, pero que, por su diseño, tiene connotaciones que deben conocerse antes de su utilización (AU)

ABSTRACT

Non-invasive mechanical ventilation is a technique that has ceased to be exclusively used in intensive medicine services to form part of the armamentarium of emergency and critical services, assuming an adaptation to this procedure by the nursing staff, whose participation is crucial to achieve the triumph of technique. Composed basically of a mechanical ventilator and a mask (interface) which is interposed between the patient and the fan without invading the airway, requires the collaboration of the patient unlike conventional mechanical ventilation and, initially, a longer time of dedication of the nurse. Interfaces models and the evolution of the same to achieve the effects desired with good tolerance by the patient came to the development of the Helmet, a device in the form of diving, well tolerated by the patient, allowing the use of high pressure for alveolar recruitment, but that, by design, has connotations that must be known before use (AU)