Evolución clínica de una cohorte de pacientes con enfermedad de Graves-Basedow tratados con metimazol / Clinical evolution of a cohort of patients with Graves-Basedow disease treated with metimazole

RESUMEN

FUNDAMENTO Los estudios de seguimiento en pacientes con enfermedad de GravesBasedow son escasos en España. El objetivo de nuestro trabajo es evaluar la evolución clínica y bioquímica en una cohorte de pacientes con esta enfermedad. PACIENTES Y MÉTODO: Se estudió a un total de 202 pacientes con enfermedad de GravesBasedow diagnosticados entre enero de 1997 y junio de 1999. RESULTADOS: Un 5,9 por ciento de los pacientes requirieron la administración de radioyodo y un 2,5 por ciento fue sometido a cirugía tiroidea para control del hipertiroidismo. Presentó recidiva el 23,3 por ciento de los pacientes. En el análisis de supervivencia sólo se detectaron diferencias en la tasa de recidiva en los pacientes con bocio grado Ib (23 por ciento), II (20 por ciento) y III (25 por ciento) frente a los pacientes con estadio 0 (0 por ciento) y Ia (8,9 por ciento) (p < 0,05). CONCLUSIONES: En esta serie se alcanzó remisión en todos los casos con tratamiento farmacológico, con una alta tasa de recidiva en los primeros meses tras suspender la medicación. El tamaño del bocio en el momento del diagnóstico demostró ser un factor independiente de recidiva. (AU)